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　　此次獲批是基于一項3組隊列、多中心、非隨機、開放試驗的研究結果，這項研究納入的是四期非小細胞肺癌患者。　　在這項二期研究中，36個未接受過治療的患者為一組，57個接受過治療的患者為一組，兩組患者每天服用150mg達拉非尼兩次，2mg曲美替尼一次。研究者評估的客觀緩解率（ORR）是研究的主要指標。第二組患者入組前都進行過至少一次以鉑類為基礎的化療，其中有三分之一經歷了至少2個治療周期。　　中位隨訪時間為9個月時，第一組患者的客觀緩解率為61.1%，其中有68%的患者疾病沒有發生進展。藥物獲批時，還未獲得這一組患者的中位

　　葛蘭素史克（GSK）的Mekinist(曲美替尼[trametinib])贏得了歐洲藥品管理局（EMA）的批準用于黑色素瘤的治療，成為第一種在在歐洲批準授權的MEK抑制劑類藥物。　　Mekinist(曲美替尼[trametinib])已在歐盟批準作為單一治療藥物用于攜帶BRAFV600突變的不可切除或轉移性黑色素瘤成人患者。　　約半數的黑色素瘤患者帶有突變的BRAF蛋白激酶基因，而V600占其中的多數。　　這次審批通過是基于來自322位轉移性黑色素瘤患者的計量研究數據，這些患者都檢測出BRAFV600E或V600K陽性，未進行過治療或曾接受過一次化療過程。　　結果表明，Mekini

　　蘇金單抗治療銀屑病的常見的五個問題：　　1、蘇金單抗能治療哪些類型銀屑病？　　蘇金單抗對于目前已知的幾種類型的銀屑病(點滴型、斑塊型、紅皮型、膿包型、關節型)都有很好的療效。　　2、如何使用蘇金單抗呢？　　皮下注射。用藥劑量與體重有關，體重60kg以上的患者前5周每周1次，每次2針(每針為150mg),后續每月1次，每次2針，體重60kg以下患者劑量減半或遵醫囑。諾華官方說明蘇金單抗第一年需持續性用藥。從臨床表現看，患者完成前5周注射治療后，皮損得到大面積清除(部分患者得到完全清除)，用藥2-3個月后，幾乎所有患者癥狀得到

　　蘇金單抗(secukinumab)是諾華公司新上市的全球第一個治療成年人中度至嚴重斑塊性銀屑病（牛皮癬）藥物。臨床結果來說PASI75的患者81.6%有效治愈，在日本臨床結果是82.8%有效，無激素，屬于重組單抗。　　【生產企業】瑞士諾華制藥公司（Novartis Pharmaceuticals Corporation）　　【規格】150mg/ml /盒　　【商標】Cosentyx　　【通用名】蘇金單抗　　【英文名】secukinumab　　【適應癥】　　蘇金單抗(secukinumab)是一種人白介素-IL-17A拮抗劑適用為全身治療或光治療備選者的中度至嚴重斑塊性銀屑病成年人治療。　　【用法用量】　

　　2017年3月6日，諾華(Novartis)公司宣布，新的數據表明，蘇金單抗(secukinumab)是有效治療中重度銀屑病的藥物，經治療后病人有望獲得長期無需干預的健康清晰皮膚。具有明顯優越性、持續的效果，提供長久清除甚至完全清除。　　對于久治不愈的中重度的銀屑病患者，在第12周時，使用蘇金單抗300mg有效率達到90%：　　1.62.1%人群治愈面積90%；　　2.20.7%人群治愈面積75%-90%；　　3.9.2%人群有好轉，但治愈面積不足75%；　　4.10%無明顯效果，需配合其他療法共同治療。　　蘇金單抗在國內還未上市，目前印度版蘇金單抗主要是冰凍干燥粉，

　　大約有1%-4%的非小細胞肺癌存在BRAF V600突變。維羅非尼是BRAF抑制劑。對BRAF V600突變的肺腺癌，一線使用維羅非尼。　　商品名：Zelboraf　　通用名：Vemurafenib　　品牌：羅氏　　規格：240mg*56片　　用法用量：推薦劑量960mg（240mg×4片），每天2次。　　獲批適應癥：2011年8月份被FDA批準用于治療晚期轉移性或不能切除的黑色素瘤；2012年2月20日，歐盟委員會批準其用于治療成人BRAF
V600突變陽性、經手術不能切除或轉移性黑色素瘤。　　不良反應：最常見不良反應(≥ 30%)是關節痛，皮疹，脫發，疲乏，光敏反應，惡心，瘙癢和

　　　治好丙肝吉三代需要吃幾個療程：　　吉三代針對丙肝所有基因型，患者可以不用做基因分型。服用吉三代通常三個月12周為一個療程，一個療程即可治愈，(個別需要2-3個療程)合并失代償期肝硬化需要同時服用利巴韋林。丙型肝炎病毒持續存在，肝臟越來越硬，就是肝硬化。肝硬化分為
代償期 和
失代償期，處于代償期肝硬化的患者，服藥清除病毒后，由于肝臟自身代謝能力很強，可以恢復如常。處于失代償期肝硬化的患者，失代償就是不可逆轉的意思，服藥清除病毒后，肝臟有可能軟化(即肝彈性指標下降)，但恢復不到正常。　　　丙通沙價格

　　克唑替尼作為第一代ALK抑制劑，對ALK陽性患者的效果雖然明顯，據有效率高達60%-70%，可是克唑替尼它有一個致命的缺點：控制不了腦轉移。這樣就會讓患者治療變得困難，患者的預后也變得非常差。　　為了克服克唑替尼的種種不足和治療克唑替尼耐藥的ALK陽性患者，艾樂替尼應運而生了，基于一個大型三期臨床試驗ALEX，美國FDA批準艾樂替尼可用于ALK陽性肺癌患者的一線治療。　　根據臨床試驗結果，ALK陽性肺癌患者，一線治療直接使用艾樂替尼有效率可高達80%-90%。包括4%的患者腫瘤完全消失；艾樂替尼組的無進展生存期為25.7個月。　　該

　　一項來自日本的研究證實Alectinib艾樂替尼(阿雷替尼)一線治療ALK陽性非小細胞肺癌中的無進展生存期(PFS)顯著優于克唑替尼。　　研究數據顯示，與克唑替尼相比，Alectinib艾樂替尼(阿雷替尼)使疾病惡化或死亡風險顯著降低66%，中位PFS具有統計學意義的顯著延長，Alectinib艾樂替尼(阿雷替尼)的中位PFS尚未達到(95%CI:20.3個月，未達到)，而克唑替尼中位PFS為10.2個月(95%CI:8.2-12.0個月)。安全性方面，Alectinib治療組不良事件較克唑替尼治療組少，只有便秘(36%)發生率超過30%。而克唑替尼組，超過30%的不良事件包括惡心、腹瀉、嘔吐、

　　針對基因突變的靶向藥，肺癌相對其他腫瘤來說，算是比較多的。EGFR突變是非小細胞肺癌中最為常見突變類型。目前臨床上用于EGFR突變的靶向藥物包括易瑞沙（吉非替尼）、阿法替尼（2992）、奧西替尼（AZD9291）等。EGFR“黃金突變”的肺癌患者是被大多數人羨慕的，因為意味著這部分患者有更多選擇，可以服用副作用較低的一代EGFR-TKI類藥物，免去放化療的痛苦。　　如果說“黃金突變”在肺癌晚期患者中較受歡迎，那么“鉆石突變”就是令大家又恨又愛的一個突變—ALK基因融合突變。　　“鉆石突變”也是名副其實，該靶點的靶向藥定價都很

　　克唑替尼早在2011年就被FDA批準用于非小細胞肺癌ALK突變的患者，并且后來成為治療非小細胞肺癌的一線藥物。然而克唑替尼易產生耐藥，并且幾乎無法透過血腦屏障，因此對腦轉移療效不好。　　在使用克唑替尼治療的ALK陽性的非小細胞肺癌患者中約30%天生就對克唑替尼耐藥，剩下70%患者在治療約1年后都表現出對克唑替尼不同程度的耐藥。　　這個耐藥率的確有點感人，不過大部分肺癌靶向藥的控制病情時間也是差不多一年。　　2015年12月FDA批準艾樂替尼（也叫阿雷替尼），用于治療經克唑替尼治療后疾病情變壞，或克唑替尼耐藥的ALK陽性、轉

　　癌癥中的肺腺癌，有一定比例的病人是ALK基因突變，這類突變的病人有多種靶向藥物可以選擇。　　比如一代藥物克唑替尼，二代藥物布格替尼、艾樂替尼、色瑞替尼，和三代藥物洛拉替尼。　　之前有新英格蘭雜志報道，如果病人在ALK的三代藥物洛拉替尼耐藥之后，還可以用回一代藥物克唑替尼，因此ALK突變也被稱之為鉆石突變。　　艾樂替尼鹽酸鹽是一種酪氨酸激酶抑制劑，以間變性淋巴瘤激酶（ALK）和RET受體酪氨酸激酶（RET）為靶點，抑制腫瘤細胞增殖和誘導細胞死亡。　　艾樂替尼比克唑替尼對ALK更有效，并且可抑制大多數臨床觀察到的對克

　　賓夕法尼亞大學Abramson癌癥中心的BRCA Basser研究中心執行主任兼OlympiAD試驗領導人的Susan M.
Domchek博士表示：“診斷為BRCA突變相關轉移性乳腺癌的患者通常比其它乳腺癌患者要年輕，且她們的疾病通常更具侵襲性、更加難治。雖然目前還沒有治愈轉移性乳腺癌的方法，但是Lynparza提供了一個新的有針對性的選擇，可能有助于延緩這些患者的疾病進展。”　　FDA的這項批準是基于一項包含302位HER2陰性、伴有gBRCAm的轉移性乳腺癌患者參與的隨機臨床試驗。　　結果顯示：　　無進展生存期：奧拉帕尼組的中位無進展生存期明顯長于標準治

　　根據2017年美國臨床腫瘤學會（ASCO）年會上發表的一項新的III期臨床研究結果，PARP抑制劑olaparib可以增加無進展生存期（PFS）并改善BRCA突變的HER2陰性轉移性乳腺癌患者的生活質量。所有參加研究的患者都有繼發性BRCA突變，轉移性激素受體陽性或三陰性乳腺癌，并且已經接受了最多兩種的轉移性乳腺癌的化療方案；激素受體陽性參與者已經接受內分泌治療。研究者將302位患者隨機分為奧拉帕尼治療組和標準化療治療組(卡培他濱，長春瑞濱或艾日布林)，直到腫瘤惡化或患者出現嚴重副作用。在olaparib組中，隨訪14個月，中位生存時間延長2.8

　　奧拉帕尼是全新的口服聚二磷酸腺苷核糖聚合酶[poly(ADP-ribose)polymerase, PARP]抑制藥,PARP 包括3
種蛋白家族中最重要的成員:PARP1、PARP2、PARP3。　　PARP 酶涉及正常細胞動態平衡,如DNA 轉錄,細胞周期調節和DNA 修復。　　該藥由英國生物技術制藥公司(KuDOS
Pharmaceuticals)創制,后經美國阿斯利康(AstraZeneca)公司收購后繼續研制開發,先后獲得歐盟醫藥局(EMA)和美國食品藥品管理局(FDA)優先審查資格,分別于2014
年12月18 日和2014 年12 月19
日在歐洲和美國被批準上市。商品名LynparzaTM,用于治療婦女與卵巢癌BRCA基因

　　奧拉帕尼常見的副作用有哪些？　　低水平的紅細胞（貧血），低水平的某些白細胞（嗜中性粒細胞減少癥，白細胞減少癥），惡心，疲勞，嘔吐，感冒（鼻咽炎），呼吸道感染，流感，腹瀉，關節疼痛（關節痛/肌痛），異常味覺（味覺障礙），頭痛，消化不良（消化不良），食欲下降，便秘和炎癥以及口腔潰瘍（口腔炎）。　　特殊人群：哺乳中的女性，停止治療或者停止哺乳。　　乳腺癌是美國的常見癌癥，而香港在2013年就有超過3500宗乳腺癌病例，而且發病率越來越高。資料顯示，約17名女性中就有1名女性患上乳腺癌，在內地，每年也有近二十五

　　奧拉帕尼(Olaparib)是一款新類型的 PARP 抑制劑藥物，也作用于BRCA1或BRCA2突變。奧拉帕尼治療具有有害的或懷疑具有有害的種系BRCA突變的患者，伴有人類表皮生長因子受體2（HER2）陰性的轉移性乳腺癌患者，前期在新輔助、輔助性治療中或轉移性乳腺癌的治療中曾使用過化療。對于激素受體HR陽性的乳腺癌患者，患者之前應當是使用過內分泌治療或者是經考慮不適合使用內分泌治療的情況。　　什么人適合用奧拉帕尼？　　前期在新輔助治療，輔助治療或轉移癌治療方案中使用過化療的轉移性乳腺癌患者。治療已接受至少3種化療藥物治療的晚期卵

　　ALK是一種間變性淋巴瘤激酶，大約3-5%的非小細胞肺癌（Non-smallCellLungCancer，NSCLC）出現ALK重排，此類肺癌對酪氨酸激酶抑制劑（如克唑替尼）有較強的敏感性。然而，在腫瘤治療過程中不可避免地出現藥物抵抗，這一現象常發生于腦轉移灶。　　Ⅰ期研究ASCEND-1研究顯示，在不考慮腦轉移灶以及是否接受過其他ALK抑制劑的情況下，色瑞替尼在治療ALK重排的NSCLC中表現出一定的有效性。　　近日，后續的ASCEND-2Ⅱ期臨床試驗的結果（發表于JCO）公布，色瑞替尼對ALK重排的非小細胞肺癌（NSCLC）患者（包括腦轉移）可能是安全有效的。印

　　2014年口服藥物阿普斯特（apremilast）獲FDA批準，用于適合光療和系統療法的中度至重度斑塊型銀屑病（PlaquePsoriasis）成人患者的治療。Otezla是一種口服、選擇性磷酸二酯酶4（PDE4）抑制劑，該藥是FDA批準的首個也是唯一一個用于斑塊型銀屑病治療的PDE4抑制劑。　　眾多臨床數據顯示，阿普斯特（Apremilast，Otezla）治療16周，指甲、頭皮、掌跖（手足）的銀屑病得到了顯著改善，在整個52周均得以維持。　　阿普斯特在治療銀屑病上有著顯著的效果，但是其價格相當昂貴，一般的家庭是無法承受的。但是有一個好消息就是由孟加拉國重大