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　　第三代靶向藥AZD9291治療肺癌效果怎么樣？　　根據阿斯利康AZD9291的臨床試驗結果：　　對易瑞沙、特羅凱、凱美納耐藥的患者中，完全緩解和部分緩解占比達到了60%左右；　　T790M突變患者中，64%的患者對AZD9291有反應；　　也就是說：易瑞沙、特羅凱、凱美納耐藥后，服用AZD9291的有效率達到60%；若患者做過基因檢測，有T790M基因突變的前提下，服用AZD9291的有效率可達64%。　　2017.2版肺癌NCCN指南——AZD9291用于肺癌EGFR基因突變的二線治療　　對于耐藥進展的患者，2017.2版NCCN指南直接要求檢測T790M的突變狀態，對于有癥狀的多

　　Tagrix（孟加拉Beacon碧康制藥）　　2016年Beacon藥廠生產的Tagrix（AD9291）獲孟加拉藥品監督管理局批準在孟加拉上市銷售，且價格約6300元（80mg*30粒），價格遠低于原研藥。因此，國內患者也可以選擇Tagrix（孟加拉黑盒azd9291）。　　碧康制藥生產的Tagrix是該藥在全球的首仿藥，也是迄今為止唯一獲得政府監管機構批準合法生產的仿制藥。　　碧康制藥是南亞地區唯一執行歐盟技術規范的大型制藥企業，產品符合歐洲藥典和美國藥典標準。　　相比其他來源不清晰的所謂同一種仿制藥，即使其主要成份含量與碧康產品相接近，但由于不具備

患者朋友可以根據自己的經濟情況選擇用黑盒或者白盒或者國內泰瑞沙，但是要注意兩點：1.不要使用原料藥，2.不要輕易相信個人代購。

　　在全球范圍內，肺癌是發病率和死亡率最高的癌種，因此，針對肺癌的治療成為了眾多醫學專家和研究人員的重點研究方向。而近年來，隨著人們對肺癌細胞生物學行為的理解及其細胞分子學機制的進一步掌握，分子靶向藥物也逐漸成為治療肺癌的新方法。截至目前，肺癌靶向藥已從最初的一代發展到今天的三代。　　其中，第一代靶向治療藥物，包括吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼等，這些藥物與靶點的結合并不牢固，結合一段時間就分開了，因此被稱為可逆的靶向藥物。　　而以阿法替尼為代表的二代靶向治療藥物會不可逆地與靶點結合，同時相比一代

天氣干燥或上火流鼻血、牙齦出血、輕微磕碰后皮膚淤青，日常生活中我們常常會碰到各種出血問題。然而，如果遇到出血不易止住或者皮膚黏膜有出血斑點等“別樣”出血問題，同時還伴有乏力、精神不振等，請注意，很可能是原發免疫性血小板減少癥（ITP）悄然來襲。

艾曲波帕是一種促血小板生成素受體激動劑適用于治療慢性免疫性血小板減少性紫癜患者的血小板減少，對皮質激素、免疫球蛋白或脾切除反應不佳的患者。艾曲波帕只應用于有ITP其血小板減少程度和臨床情況增加出血風險的患者，不應用于意向正常血小板計數正常化。艾曲波帕還可用于慢性丙型肝炎（CHC）患者血小板減少癥的治療，以便啟動并維持以干擾素為基礎的肝病標準療法。

孟加拉版泰瑞沙目前兩種，白盒incepta的azd9291和黑盒Beacon的azd9291，要比質量，Beacon最優，但價格比白盒稍貴，但效果比白盒好。

孟加拉Incepta制藥廠也是孟加拉最大的國企制藥業，成立于1999年，已經推出了600多種藥品，獲得了包括MHRA(英國藥監局)和EU(歐盟)在內的等很多國家藥品監督管理部門的GMP認證。因為產品療效好，副作用低，質量穩定，治愈了很多中國的丙肝患者，所以Incepta公司也有很好的口碑，不用擔心藥物的質量。不過比起BEACON藥廠首款奧希替尼仿制藥，還是黑盒azd9291與泰瑞沙藥效最相近。

印度本土目前還沒有仿制的帕唑帕尼，現在印度藥房里的帕唑帕尼是葛蘭素史克原研藥，兩種不同的規格，200mg*30粒和400mg*30粒，雖然同樣是葛蘭素史克生產的，但是印度版的價格卻要便宜很多，葛蘭素史把藥品郵寄到不是價格便宜藥品就不好，是因為印度對藥品有相應的法律規定，所以價格非常的低廉。

邁蘭吉三代說明書
　　孟加拉吉三代它是含有sofosbuvir和velpatasvir用于口服給藥的固定劑量組合片劑。 Sofosbuvir是核苷酸類似物HCV NS5B聚合酶抑制劑，velpatasvir是NS5A抑制劑。

TAF，通用名：替諾福韋艾拉酚胺，是TDF(富馬酸替諾福韋二吡呋酯)的第二代產品。其原研公司為：美國吉利德制藥（Gilead），2016年11月10日經FDA批準上市，但是由于價格問題，并沒有普及使用。而當印度邁蘭公司擁有TAF官方仿制授權后，普惠乙肝患者的喜訊來了：印度Mylan藥廠生產的TAF（商品名：Hepbest）一盒30片僅售200元，折算下來每天僅6.7元。

海得康與印度fortis富通醫院、孟加拉阿波羅醫院以及印度邁蘭藥廠、孟加拉beacon藥廠都有官方合作關系，可以為國內患者找到正規的購藥渠道，幫助患者在國內也能吃到國外優質藥品。

孟加拉Incepta制藥廠也是孟加拉最大的國企制藥業，成立于1999年，已經推出了600多種藥品，獲得了包括MHRA(英國藥監局)和EU(歐盟)在內的等很多國家藥品監督管理部門的GMP認證。因為產品療效好，副作用低，質量穩定，治愈了很多中國的丙肝患者，所以Incepta公司也有很好的口碑，不用擔心藥物的質量。不過比起BEACON藥廠首款奧希替尼仿制藥，還是黑盒azd9291與泰瑞沙藥效最相近。

所有符合乙型肝炎抗病毒治療指征的乙肝患者，包括肝硬化患者，均可首選TAF-HepBest(印度邁蘭)。對于初治患者來說選擇“高效、低耐藥”的抗病毒藥物尤其關鍵，能有效控制病情。

近年來，由于免疫治療對常規療法無效的晚期腫瘤具有顯著療效而受到極大關注，并于2013 年被Science 評為年度十大科技突破之首，為轉移性晚期腫瘤治療帶來新的希望。

T790M突變的非小細胞肺癌患者服用AZD9291效果如何？對于非小細胞肺癌患者來說，易瑞沙、特羅凱等是一線治療藥物，這些藥物最大的缺點就是普遍易耐藥，而幾乎一半的耐藥都是由于T790M突變引起。AZD9291作為肺癌靶向藥，針對的就是這類患者。

　克唑替尼上市后好評如潮，那么在服用克唑替尼膠囊需要注意什么問題呢？
　　1、肝功能檢查包括ALT和總膽紅素，每月至少應檢測一次，并且根據臨床狀況對氨基轉移酶水平升高的患者更頻繁地進行重復檢測肝氨基轉移酶、堿性磷酸酶或總膽紅素升高水平。在出現不良反應時進行減量或中斷給藥。
　　2、在臨床研究A8081005與A8081001中與克唑替尼治療相關的嚴重的、危及生命的非感染性肺炎發生率為4/255（1.6%）。所有病例均在開始用藥的兩個月之內出現。應密切監測患者的肺部癥狀指標。并排除其他原因引起的非感染性肺炎。一旦患者出現治療相關的非感染性肺炎，應永久停止克唑替尼的治療。

Stivarga 是一種激酶抑制劑適用于既往曾用基于氟嘧啶fluoropyrimidine]-，奧沙利鉑[oxaliplatin]-和伊立替康 [irinotecan]-化療，一種抗-VEGF治療，和，如KRAS野生型，一種抗-EGFR治療過的轉移結腸直腸癌(CRC)患者的治療。

孟加拉beacon碧康制藥仿制藥雖好，但是找不到正規渠道，很容易買到假藥！由于國家及國際政策的保障，孟加拉制藥廠、小作坊數量很多。據BEACON碧康藥廠負責人透露，不少小作坊冒用BEACON碧康制藥廠的包裝私自生產假藥售賣，這種假藥外觀看來仿真度極高，比如碧康藥廠的TAGRIX（奧希替尼AZD9291）、克唑替尼Crizonix都有患者反映買到的是假藥。

“海得康”發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，幫助國內患者選擇更新更有效的治療藥物和治療手段，詳詢：400-001-9763,010-67385800，微信：headkonhdk。