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　　艾曲波帕，一種血小板生成素，于2008年在美國上市，最初用于治療免疫性血小板減少癥，經過臨床試驗，證實艾曲波帕不僅可促使巨核細胞的增殖、分化，促進血小板的生成，還有促進骨髓造血干細胞的增殖和分化，從而改善造血功能的作用，于2014年批準艾曲波帕用于治療經免疫抑制療法無效的重型再生障礙性貧血患者。　　血小板對人體有凝固血液和止血的作用，如果身體內的血小板出現了問題，那會引起一系列的血液類疾病。。據了解，這種病在歐洲具有很高的發病率，癥狀主要就是鼻出血、牙出血等等，且出血量無法控制。　　在口服艾曲波帕四

　　懷孕后，孕婦的身體狀況有所改變，體內的酶對某些藥物的代謝過程也有一定的影響。并且，胎兒正在生長發育階段，孕期隨意用藥容易導致藥物被胎兒吸收，尤其是在孕早期胎器官形成時，藥物對胎兒的影響較大。　　那么孕婦能使用艾曲波帕嗎？艾曲波帕是一種口服非肽類血小板生成素受體激動劑，顧名思義我們也可以猜到艾曲波帕可以用來抑制由于某些原因導致的血小板減少。2008年首次獲批上市，2012年被FDA確定為具有“突破性療效”的藥物。　　艾曲波帕可與人體跨膜區的血小板生成素受體相互作用,產生信號級聯放大作用,從而誘導骨髓巨核細胞

　　艾曲泊帕乙醇胺片適用于1歲及以上患者的治療，原發性免疫性血小板減少癥(ITP)從診斷開始持續6個月或更長時間，并且對其他治療無效感染的成人患者，用于治療血小板減少癥，其中血小板減少癥的程度是阻止啟動或限制維持最佳干擾素治療能力的主要因素。　　和白血病相比，大眾對原發免疫性血小板減少癥的了解相對較少。夏季上火流鼻血或牙齦出血，輕微磕碰后皮膚出現紫斑，這是生活中常見的出血小問題。然而，如果流血不止還伴有明顯乏力感，就要引起重視了，這些有可能是ITP的發病癥狀。　　ITP，它的發病原理是人體內的“凝血衛士”血小

　　三類人群，高度警惕ITP　　原發免疫性血小板減少癥（ITP）也稱為特發性血小板減少性紫癜，是一種獲得性自身免疫性出血性疾病，約占出血性疾病總數的1/3。在成年人群中，ITP發病率為5-10/10萬，60歲以上老年人是高發群體，育齡期女性發病率也高于同齡男性。在兒童群體中，ITP是最常見的出血性疾病，年發病率約為4-5/10萬。所以，這三類人群出現“別樣”出血問題時，需要高度警惕。　　ITP主要有兩大類癥狀，一類是出血相關癥狀，如皮膚黏膜出血（ITP主要出血反應）、內臟出血，甚至顱內出血，重癥ITP被認為是一種可以致死的“良性”疾病

　　艾曲波帕REVOLADE在全球100多個國家批準用于治療成人慢性免疫性（特發性）血小板減少性紫癜（ITP）患者的血小板減少癥，這些患者反應不充分或對其他治療不耐受，超過45歲世界各國治療對其他治療無效的嚴重再生障礙性貧血（SAA）患者，并在50多個國家批準用于治療慢性丙型肝炎患者的血小板減少癥，以使他們能夠開始和維持基于干擾素的治療治療。艾曲波帕在美國和歐盟批準用于治療1歲及以上患有慢性免疫（特發性）血小板減少癥（ITP）且對皮質類固醇和免疫球蛋白反應不足的兒科患者的血小板減少癥。　　重要的艾曲波帕REVOLADE安全信息　

　　ITP也稱為特發性血小板減少性紫癜，是一種獲得性自身免疫性出血性疾病，約占出血性疾病總數的1/3。在成年人群中，ITP發病率為5-10/10萬，60歲以上老年人是高發群體，育齡期女性發病率也高于同齡男性。在兒童群體中，ITP是最常見的出血性疾病，年發病率約為4-5/10萬。　　艾曲波帕Revolade(Eltrombopag)用于慢性免疫（特發性）血小板減少性紫癜（ITP）患者血小板減少癥的治療，目前已獲全球100多個國家批準，同時已獲43個國家批準用于慢性丙型肝炎（CHC）患者血小板減少癥的治療，以便啟動并維持以干擾素為基礎的肝病標準療法。　　艾曲

　　艾曲泊帕片目前主要為免疫性血小板減少癥的二線治療，主要適應糖皮質激素、免疫球蛋白治療無效或脾切后的病人。臨床結果顯示，該藥與現有治療血小板減少癥藥物相比較，安全性較高。　　2012年12月，美國FDA批準艾曲波帕可用于慢性丙型肝炎(CHC)患者血小板減少癥的治療，以便因血小板計數低而預示情況不好的丙肝患者可以啟動并維持以干擾素為基礎的肝病標準療法。　　研究結果顯示，66% 應用艾曲波帕片聯合聚乙二醇干擾素α-2a(派羅欣)和利巴韋林治療的患者有早期病毒學應答，與聚乙二醇干擾素α-2a(派羅欣)，利巴韋林加安慰劑治療患者

　　艾曲波帕與現有治療血小板減少癥藥物比較，艾曲波帕是可以口服給藥的治療血小板減少癥的藥物，安全性高。但是也又要注意的副作用，下面來了解一下：　　警告：慢性丙型肝炎患者肝失代償的風險在慢性丙型肝炎患者中，PROMACTA聯合干擾素和利巴韋林可能會增加肝代償失調的風險。　　肝毒性的危險　　PROMACTA可能增加嚴重和潛在威脅生命的肝毒性的風險。監測肝功能并按照建議中止給藥。　　在所有適應癥中，最常見的不良反應(在任何適應癥中≥20%)為：貧血，惡心，發熱，ALT升高，咳嗽，疲勞，頭痛和腹瀉。　　在3例ITP慢性患者(≥3%且高

　　TAF是創新型，靶向性抗乙肝病毒新藥，是近十年內被批準用于治療慢乙肝的一個新藥。臨床試驗證明，不僅對其他抗病毒藥物耐藥后有效，對TDF耐藥也有效果。本品顯著特點用劑量小，只需要TDF的十分之一，可取得同等劑量顯著療效。TAF具有更大的血漿穩定性，同時能夠更有效地將替諾福韋遞送給肝細胞，由于用藥劑量可以更低，從而可以降低血液中替諾福韋的濃度更，因此，與TDF相比，TAF能有效改善骨骼安全性系數，降低骨質疏松癥風險，對腎臟的危害更小。　　哪些藥物不能與TAF同服？　　眾所周知，替諾福韋二代（TAF）是一種有效的抗乙肝病

　　在臨床試驗中，TAF已被證明在低于TDF十分之一劑量時，就具有非常高的抗病毒療效，同時表現出更好的安全性，具有改善的腎功能和骨骼安全參數。　　據了解，TAF仿制藥HepBest已在印度上市，由著名的邁蘭Mylan制藥授權（美國吉利德公司授權）仿制，與原研藥無二致。關于TAF(替諾福韋二代HEPBEST）更多問題，請咨詢官方電話：400-001-9769，微信號：hdk4000019769，海得康醫學顧問會詳細為您解答疑問。　　TAF服用劑量，警告和注意事項中文說明書　　TAF中文商品名韋立得，通用名替諾福韋艾拉酚胺，適應癥有代償的肝病成年中慢性乙型肝炎病

　　乙肝的話是指慢性乙型肝炎病毒感染，肝臟引起的一個慢性病變。隨著時間的延長，長期的一個慢性乙肝病毒刺激的話，會導致肝臟對功能受累出現一些相關的臨床并發癥。最為嚴重的話，就是說傳奇的慢性乙肝病毒侵犯以后會出現該。　　肝硬化，長期的肝硬化沒有得到有效的控制的話，可能會進展成肝癌。因此，對于肝癌的話是乙肝后期的一個最主要的并發癥。對于肝肝硬化期間，有些患者的話，會出現一個腹水等相關并發癥。　　繼發感染的情況下，還可以出現肝性腦病，也就是肝昏迷，或者是肝腎綜合癥，以及因異常導致的全身性出血的相關風險。

　　急性乙肝患者的飲食　　在急性肝炎早期，病人常有明顯的惡心、嘔吐和食欲差，此時病人所吃的食物往往不能滿足身體的需要。因此這個階段可進食以碳水化合物如面條和粥等易消化、清淡的食品為主，適量蔬菜和水果，少量多餐。飲食應以病人感到舒適的量和頻次為原則，不可強求病人多進食。　　在急性肝炎恢復期，病人惡心、嘔吐癥狀消失、食欲明顯改善，應適當增加蛋白質和不飽和脂肪酸的攝入。蛋白質來源可選擇大豆制品、奶、雞肉、淡水鮮魚等脂肪含量少的優質蛋白，不飽和脂肪酸主要來源于植物油，飲食量要逐漸增加、循序漸進。這里特別

　　隨著乙肝患者的延緩衰老，患者用藥安全越來越受到重視。目前恩替卡韋（ETV）、富馬酸替諾福韋二吡呋酯（TDF）和磷丙替諾福韋（TAF）為EASL最新發展指南進行推薦的初治慢乙肝患者一線首選使用核苷（酸）類似物（NA）。同時，EASL指南也指出，長期NA治療應考慮更好的安全計劃，特別是在人口老齡化的并發癥的增加。因此，對于保護腎功能嚴重受損或低eGFR，伴有骨病/骨質疏松的患者，及老年教育患者，在選擇NA治療時，要特別需要注意提高患者的基線調查情況。　　與TDF血漿相比，韋立得（TAF）更穩定，可以更有效地傳遞給肝細胞，因此達到

　　美國制藥巨頭吉利德（Gilead）近日在波士頓舉行的第70屆美國肝病研究協會（AASLD）年會上公布了抗病毒藥物Vemlidy（中文商品名：韋立得，通用名：富馬酸丙酚替諾福韋片，tenofovir alafenamide，TAF，25mg）的新數據。結果繼續支持：在慢性乙型肝炎（HBV）感染者中，Vemlidy與Viread（中文商品名：韋瑞德®，通用名：富馬酸替諾福韋酯，tenofovir disoproxil fumarate，TDF，300mg）相比具有改善的安全性。　　AASLD會議上公布的多項研究數據顯示：Vemlidy在慢性HBV感染者、肝腎損害的高危HBV患者中具有持續的病毒學抑制（HBV DNA

　　乙肝一般有以下幾種藥物治療手段：干擾素治療、拉米夫定、替比夫定、阿德福韋、恩替卡韋，但以上藥物都有共同的缺陷：很容易產生耐藥性（耐藥性一旦產生，藥物的化療作用就明顯下降），并且還有其他毒副作用。　　我國乙肝患者通常大量使用藥物替諾夫韋，這種藥物具有強烈的副作用，長期服用會損害患者的腎臟及骨密度。　　好消息是，現在有了更好的藥物——替諾福韋二代（TAF）官方授權仿制藥“Hepbest”，藥盒上標紅區域可清楚看到該藥是獲得吉利德公司授權仿制的　　TAF由美國制藥巨頭吉利德（Gilead）開發，在2016年獲得美國FDA批

　　Vemlidy是一種新型核苷類逆轉錄酶抑制劑（NRTI），該藥是吉利德已上市藥物Viread（富馬酸替諾福韋二吡呋酯，TDF）的升級版。　　Vemlidy的獲批，是基于2項國際性III期研究（Study 108和Study 110）的數據。這2個研究均為隨機、雙盲、96周III期臨床研究，在1632例（包括中國的334例患者）既往未接受治療（初治）和已接受治療（經治）的乙肝e抗原（HBeAg）陰性和HBeAg陽性乙肝成人患者中開展，評估了Vemlidy相對于Viread的療效和安全性。　　Vemlidy是一種新型的，替諾福韋的靶向藥物前體，已經證明抗病毒效力類似于Gilead公司Viread的（

　　肝癌，已成為具有我國特色的癌種之一，這其中最主要的原因，即為乙肝病毒（HBV）感染！與此同時，因HBV感染而導致的肝硬化，同樣也是因HBV感染而死亡的主要疾病！2015年全球HBV感染人數近于2.57億，約89萬人口因HBV感染而死亡；我國受其影響非常嚴重，國內乙肝病毒感染者約9000萬。究竟出現哪些異常癥狀或體征的時候，乙肝患者需要警惕肝癌“到訪”？　　第一，肝臭。　　因為肝功能嚴重被損害，蛋氨酸經消化和細菌作用后，除了釋放氨外，還可生成二甲基硫化物與甲基硫醇，后二者在體內潴留，并通過呼吸或排尿散發出的一種特殊氣味，這

　　目前乙肝新藥Vemlidy(替諾福韋二代)獲得國家藥監局批準，用于治療慢性乙肝成人及青少年患者，一天一次。Vemlidy的獲批使其成為十年來我國首個上市的口服抗乙肝病毒藥物。　　Vemlidy是一種核苷類逆轉錄酶抑制劑，是乙肝要替諾福韋的審計版。由于Vemlidy是直接作用于肝臟的，所以Vemlidy在低于替諾福韋十分之一劑量時，就具有與替諾福韋相同的療效。　　據悉，除了更高的藥效，Vemlidy還具有更好的安全性，具有改善腎功能和骨骼安全參數。Vemlidy的上市，將為乙肝患者群體提供一種安全性大幅改善的治療方案，將促進乙肝的長期護理。在S

　　干擾素　　干擾素是由人體細胞產生的具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調節作用的糖蛋白，分三型——IFN-α、IFN-β、IFN-γ，其中起抗病毒作用的為IFN-α。　　干擾素的抗病毒作用主要是通過干擾素與細胞膜上的干擾素受體結合，誘生多種抗病毒蛋白，從而阻礙病毒核酸及蛋白的合成來抑制病毒復制，同時干擾素還可以增強自然殺傷細胞、巨噬細胞和淋巴細胞的活力，增強抗病毒能力。相對而言，干擾素對HBeAg陽性的慢性乙肝患者的療效更明顯。　　缺點：當藥物處于谷濃度時會出現病毒水平的反跳現象；而當藥物達峰濃度時常常會出現發熱、肌痛、寒戰

　　乙肝病毒攜帶者是和乙肝患者是有區別的，乙肝病毒攜帶者是說已經感染了乙肝病毒，但是并未發病，乙肝患者是處于發病狀態。　　當處于乙肝病毒攜帶者狀態時，一般感染者對我們的日常生活幾乎沒什么影響，而一旦發展為肝炎的話對日常生活就會產生不良影響。　　對于乙肝攜帶者是否會發病，什么情況下會發病這個問題，很多人并不清楚的，在臨床上，有些人可能攜帶一輩子都沒有發病，而有些攜帶者早早的就發病了，而在一二十歲就發病的攜帶者也不少的。那么乙肝病毒攜帶者什么情況下會發病呢？下面我們來了解一下。　　1、不健康的生活習慣