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　　Tofacitinib托法替尼可單獨使用或與其他藥物一起用于治療對甲氨蝶呤無反應(yīng)的人（Otrexup，Rasuvo，Trexall）的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（身體攻擊其自身關(guān)節(jié)引起疼痛，腫脹和功能喪失的情況）。它還與甲氨蝶呤或某些類似的藥物一起用于治療對單獨使用這些藥物沒有反應(yīng)的人的銀屑病關(guān)節(jié)炎（一種導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛，腫脹和皮膚鱗屑的病癥）。
Tofacitinib用于治療潰瘍性結(jié)腸炎（一種導(dǎo)致結(jié)腸[大腸]和直腸內(nèi)層腫脹和潰瘍的病癥）。
Tofacitinib屬于抑制劑的藥物。它的作用是降低免疫系統(tǒng)的活性。　　該怎么用這個藥？　　Tofacitinib托法替尼可作為

　　首個JAK抑制劑托法替尼治療銀屑病性關(guān)節(jié)炎效果堪比阿達木單抗　　托法替尼（Xeljanz）III期OPAL擴展研究結(jié)果表明，托法替尼治療對傳統(tǒng)緩解病情的抗風(fēng)濕藥應(yīng)答不足的活動性銀屑病性關(guān)節(jié)炎（PsA）患者效果，可與阿達木單抗相媲美。　　西雅圖瑞典醫(yī)學(xué)中心的Philip J.
Mease博士在美國風(fēng)濕病學(xué)會（ACR）年會上報告指出，這是首個證實JAK抑制劑治療PsA效果的研究。與安慰劑相比，托法替尼達到了主要終點指標(biāo)，患者最早在治療2周時達到ACR20應(yīng)答。托法替尼可望成為未來PsA治療選擇。　　該研究入組422例確診為活動性PsA 6個月或以上患者，

　　CFDA正式批準(zhǔn)了輝瑞公司的口服JAK抑制劑枸櫞酸托法替布片(又名枸櫞酸托法替尼)的上市申請，枸櫞酸托法替尼被批準(zhǔn)用于對甲氨蝶呤療效不足或?qū)ζ錈o法耐受的中度至重度活動性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎成年患者的治療，可與甲氨蝶呤或其他非生物改善病情抗風(fēng)濕藥(DMARD)聯(lián)合使用。　　與當(dāng)前多數(shù)其他類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療藥物主要作用于細胞外靶點不同的是，枸櫞酸托法替尼(枸櫞酸托法替布)以細胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路為靶點，作用于細胞因子網(wǎng)絡(luò)的核心部分。自從枸櫞酸托法替尼(枸櫞酸托法替布)在輝瑞自己的試驗室誕生以來，該藥就被寄予了重磅藥物的厚望。　　

　　卵子質(zhì)量是女性是否能夠懷孕的最重要因素之一。卵子質(zhì)量差是由卵巢儲備下降引起的，并且是導(dǎo)致不孕癥的最常見原因之一，特別是對于35歲以上的女性。　　卵子的質(zhì)量很重要，因為它決定了胚胎的質(zhì)量。不良的卵子質(zhì)量與胚胎中的染色體異常密切相關(guān)。染色體異常更多時候會導(dǎo)致流產(chǎn)，通常是在一個女性甚至不知道自己懷孕的早期階段。　　在IVF中，卵子質(zhì)量問題可能意味著卵子完全不能受精，或者所產(chǎn)生的胚胎不會著床。無論您是想自己懷孕還是準(zhǔn)備開始輔助生殖，您都需要確保自己有高質(zhì)量的卵子。　　怎樣才能提高卵子質(zhì)量呢？　　1. 遠離香

　　自從3月初關(guān)于樂伐替尼聯(lián)合K藥治療7種癌癥的1b/II期結(jié)果公開之后，陸續(xù)有很多朋友前來咨詢。很抱歉的說目前還在實驗中，美國FDA還沒有批準(zhǔn)上市。我們和大家一樣對樂伐替尼聯(lián)合PDL1翹首以盼，希望獲批的這天早點到來。那目前樂伐替尼可以治療什么呢？小康總結(jié)了下供您參考。　　樂伐替尼已獲批美國FDA適應(yīng)癥　　LENVATINIB是一種激酶抑制劑，可抑制血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）受體VEGFR1（FLT1），VEGFR2（KDR）和VEGFR3（FLT4）的激酶活性。除其正常的細胞功能外，Lenvatinib還抑制其與致病性血管生成，腫瘤生長和癌癥進展有關(guān)的其他激酶

　　卡博替尼（cabozantinib）江湖俗稱XL184，是一種多靶點的小分子酪氨酸激酶抑制劑.　　試驗研究證明卡博替尼抑制多種受體酪氨酸激酶的活性：RET, MET, VEGFR-1, -2 and -3, KIT, TRKB, FLT-3,
AXL, ROS1, TYRO3, MER, 和
TIE-2.這些酪氨酸激酶參與正常的細胞功能和病理過程，如腫瘤發(fā)生，轉(zhuǎn)移，腫瘤血管生成，耐藥性和腫瘤微環(huán)境的維持。卡博替尼已被證明可以抑制血管生成，腫瘤細胞遷移和腫瘤細胞增殖;
破壞腫瘤血管; 并在臨床前模型中誘導(dǎo)腫瘤細胞死亡。　　我們來回顧下卡博替尼的光輝歷程　　1.2012年，卡博替尼膠囊被美國FD

　　Tofacitinib（商品名Xeljanz）是一種被稱為JAK抑制劑的藥物。這些藥物通過干擾免疫系統(tǒng)內(nèi)引起類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀的炎癥過程起作用。　　Tofacitinib是一種長期治療方法。大多數(shù)受益于這種治療的人會在開始治療后的四周內(nèi)注意到有所改善，但在治療的前六個月可能會有進一步的改善。它可以單獨使用或與甲氨蝶呤一起使用。　　Xeljanz中的活性物質(zhì)tofacitinib通過阻斷稱為Janus激酶的酶的作用起作用。這些酶在類風(fēng)濕和銀屑病關(guān)節(jié)炎以及潰瘍性結(jié)腸炎中發(fā)生的炎癥過程中起重要作用。通過阻斷酶的作用，托法替尼有助于減輕這些疾病的炎癥和其

　　托法替尼的用法用量：　　患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的成人的常用劑量是每天兩次5mg片劑。　　其他藥物可以服用tofacitinib托法替尼嗎？　　Tofacitinib托法替尼可與其他關(guān)節(jié)炎藥物一起使用，包括：　　其他疾病改良抗風(fēng)濕藥物（DMARDs），如甲氨蝶呤;　　類固醇藥物如潑尼松龍或可的松注射到關(guān)節(jié)內(nèi);　　消炎藥（NSAIDs），如萘普生（Naprosyn）或布洛芬（Brufen，Nurofen）;　　簡單的止痛藥，如撲熱息痛。　　Tofacitinib托法替尼不應(yīng)與其他bDMARDs一起使用。　　托法替尼Tofacitinib可以有助于控制患者的病情，但不會治愈。如果您停用tofa

　　Tofacitinib（Xeljanz）是一種口服小分子藥物，用于治療患有中度至重度活動性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）的成人，其中甲氨蝶呤效果不佳。
Tofacitinib通過阻斷身體產(chǎn)生的稱為Janus激酶（JAKs）和銀屑病關(guān)節(jié)炎的酶起作用。
JAK在RA中的關(guān)節(jié)炎癥中起作用，其可引起疼痛，腫脹和僵硬。　　Tofacitinib是一種藥丸，每天服用5毫克（Xeljanz®）或每天服用11毫克（XeljanzXR®）。中度至重度腎功能不全或中度肝功能損害的患者每日僅服用一片5毫克。
托法替尼可單獨使用或與甲氨蝶呤或其他DMARD組合使用。 Tofacitinib不應(yīng)與其他生物

　　Tofacitinib是一種用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的口服藥物。 它屬于一類名為Janus kinase（JAK）抑制劑的藥物。
JAK是調(diào)節(jié)化學(xué)信號傳導(dǎo)途徑的酶（蛋白質(zhì)），其控制生物過程，例如血液形成和引起炎癥疼痛，壓痛和腫脹的免疫反應(yīng)。
JAK存在于許多細胞中，尤其是骨骼和關(guān)節(jié)中的干細胞。 托法替尼對JAK的抑制可防止與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的炎癥相關(guān)的炎癥和組織破壞。
Tofacitinib于2012年11月獲批。　　據(jù)了解，碧康制藥生產(chǎn)的Tofacinix是托法替布在全球的首仿藥，也是獲得政府監(jiān)管機構(gòu)批準(zhǔn)合法生產(chǎn)的仿制藥。產(chǎn)品符合歐洲藥典和美國藥典標(biāo)準(zhǔn)

　　根據(jù)臨床研究顯示，托法替布起效快，不過托法替布只能控制病情，緩解癥狀，并不能徹底治好類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。如果病情控制的好，是可以減量的。　　一項采用托法替布治療中-重度類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的安全性和療效的開放標(biāo)簽、長期擴展研究，匯總了來自兩項開放標(biāo)簽研究(NCT00413699,
NCT00661661) 數(shù)據(jù)，涵蓋了托法替布的 I、II 或 III 期臨床研究，所報道的療效數(shù)據(jù)長達 48 個月。托法替布的初始治療劑量為 5 mg 或
10 mg BID。　　共納入了 4102 例治療患者(5963 患者-年);平均(最大)治療療程為531(1844)天。結(jié)果證實，托法替布的穩(wěn)

　　常見的副作用　　由于托法替尼會影響免疫系統(tǒng)，感染可能會比平時更頻繁地發(fā)生。被稱為帶狀皰疹的皮疹發(fā)病率增加。如果您發(fā)生感染，可能需要停用托法替尼治療一段時間，因此之前請及時聯(lián)系醫(yī)生。感染的癥狀包括發(fā)燒，出汗或發(fā)冷，肌肉疼痛，咳嗽，呼吸短促，皮膚溫暖或紅色或瘡，嘔吐或小便時的灼熱感比正常情況更多。　　已經(jīng)有約2％的患者接受了上呼吸道感染，頭痛，鼻咽炎（鼻塞和咽喉）和腹瀉。　　不太常見或罕見的副作用　　很少見到結(jié)核病（TB）等嚴重感染，在治療開始前可能需要進行結(jié)核病篩查。　　脂質(zhì)（膽固醇）：一些患者在

　　托法替尼片5mg*28片一盒國內(nèi)價格大概2400左右。　　潰瘍性結(jié)腸炎是結(jié)腸的慢性炎性疾病，目前的治療并非普遍有效。另外一種治療方法可能是tofacitinib托法替尼（CP-690,550），Janus激酶1,2和3的口服抑制劑，對激酶2的激酶1和激酶3具有體外功能特異性，預(yù)計可阻斷涉及含γ鏈細胞因子的信號傳導(dǎo)。包括白細胞介素2,4,7,9,15和21.這些細胞因子是淋巴細胞活化，功能和增殖的組成部分。　　方法　　在一項雙盲，安慰劑對照的2期試驗中，我們評估了tofacitinib托法替尼在194名中度至重度活動性潰瘍性結(jié)腸炎患者中的療效。患者被隨機分配接受0

　　Tofacitinib（商標(biāo)名：Xeljanz）托法替尼屬于一類稱為非生物疾病的抗風(fēng)濕藥物（非生物DMARDs或nbDMARDs）。
Tofacitinib托法替尼是一種Janus激酶（JAK）抑制劑。 JAK抑制劑通過減少類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中的免疫和炎癥過程起作用。 Tofacitinib托法替尼可作為片劑使用，無需注射。　　通用名稱: 托法替尼　　產(chǎn)品名稱: Tofacinix　　通用名稱: 托法替尼　　劑型: 片劑　　包裝: 30 片　　規(guī)格: 5 mg　　產(chǎn)地: 孟加拉　　價格：在孟加拉價格大概在400元左右一盒。　　適應(yīng)癥:　　1、用于治療對氨甲喋呤已反應(yīng)不佳或不能耐受的中度至嚴重活動

　　在3項主要研究中，Xeljanz與甲氨蝶呤聯(lián)合使用可顯著改善銀屑病關(guān)節(jié)炎的癥狀。　　第一項研究將41例患者的Xeljanz與阿達木單抗（一種注射用于銀屑病關(guān)節(jié)炎的藥物）和安慰劑進行了比較。第二項研究將Xeljanz與安慰劑進行了比較，共計395例患者。在這兩項研究中，患者的疾病對其他治療沒有令人滿意的反應(yīng)。　　在第一項研究中，服用Xeljanz和阿達木單抗3個月的患者癥狀分別顯著改善50％和52％，而安慰劑組為33％;給予Xeljanz或adalimumab的患者在日常活動中的表現(xiàn)也有了較大的改善。同樣，在第二項研究中，Xeljanz在改善癥狀方面比安慰劑

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