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　　丙肝患者L女士，1b型，病毒量為：21200000IU/ml，且有肝硬化，通過朋友介紹了解到可以通過海得康去印度富通醫(yī)院治好丙肝，于是和海得康簽訂了咨詢合同，跟隨海得康醫(yī)學(xué)顧問踏上了印度就醫(yī)之旅，回國(guó)服吉三代3個(gè)月，停藥一個(gè)月后復(fù)查，病毒量＜100IU/ml，停藥3個(gè)月后，第二次復(fù)查，病毒量依舊＜100IU/ml。服用吉三代治療前病毒量服用吉三代1個(gè)月后病毒量轉(zhuǎn)陰服用吉三代3個(gè)月后病毒量轉(zhuǎn)陰

　　丙通沙能治愈丙肝嗎？　　與乙肝不同，丙肝可以治愈。從一開始的干擾素，吉一代，吉二代，到現(xiàn)在治療丙肝最為有效的吉三代，它是全球第一款全口服、泛基因型、單一片劑的丙肝治療新藥。　　與過去的治療方案相比，丙通沙(吉三代)適用于所有丙肝分型，對(duì)混合感染的丙肝患者十分合適。　　一天僅需口服一片，無明顯副作用。治愈率高達(dá)99%左右，一般僅需12周即可清除病毒。　　有些患者在服用吉三代一段時(shí)間后，丙肝病毒就轉(zhuǎn)陰，這樣算是治愈了嗎?可以停藥嗎?以后會(huì)復(fù)發(fā)嗎?　　丙肝治愈的標(biāo)準(zhǔn)是什么，是否一定要服完12周?　　一般吉三代是

　　2018年，丙通沙被世衛(wèi)組織的丙肝指南推薦為首選治療方案。　　得益于中國(guó)藥品審評(píng)審批改革提速，2018年5月30日，慢性丙肝新藥丙通沙(索磷布韋/維帕他韋)正式在國(guó)內(nèi)上市，用于治療基因1-6型慢性丙型肝炎病毒(HCV)的成人感染患者，也將我國(guó)的丙肝治療帶入到泛基因時(shí)代。　　2018年10月25日，《國(guó)家基本藥物目錄(2018年版)》由國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)正式發(fā)布，并將于11月1日起在全國(guó)正式實(shí)施。　　　索磷布韋維帕他韋成為入選該目錄的唯一一個(gè)口服直接抗病毒丙肝藥品。國(guó)家對(duì)新版目錄的解讀中專門提到“新增的藥品品種中，有11個(gè)藥品為非醫(yī)保

　　ITP是一種罕見的嚴(yán)重性的血液病癥，患者由于缺乏足夠的血小板數(shù)量，導(dǎo)致出血不能夠有效凝結(jié)，因此，患有ITP的患者往往會(huì)經(jīng)歷瘀傷、出血，個(gè)別患者會(huì)有致命性嚴(yán)重大出血的風(fēng)險(xiǎn)。慢性/持續(xù)性ITP的治療目的是讓患者獲得足夠安全的血小板數(shù)量以降低出血風(fēng)險(xiǎn)。　　免疫性血小板減少癥（ITP）是兒童中最常見的自身免疫性血細(xì)胞減少癥，并且定義為在沒有潛在原因的情況下分離的低血小板計(jì)數(shù)（100×109 /
L）。 大多數(shù)患有ITP的兒童不會(huì)出現(xiàn)明顯的出血癥狀，并且在診斷后12個(gè)月內(nèi)會(huì)出現(xiàn)血小板減少癥的自發(fā)消退。
然而，高達(dá)25％的這些兒童

　　如果患有慢性丙型肝炎（持續(xù)的病毒感染，可能會(huì)損害肝臟），服用艾曲波帕的丙型肝炎藥物稱為干擾素（聚乙二醇干擾素，Pegintron，其他）和利巴韋林（Copegus，Rebetol，Ribasphere等），增加患上嚴(yán)重肝損傷的風(fēng)險(xiǎn)。如果患者出現(xiàn)以下任何癥狀，請(qǐng)立即就醫(yī)：皮膚或眼睛發(fā)黃，尿液過深，過度疲勞，胃右上部疼痛，胃部腫脹或混淆。　　艾曲波帕（Eltrombopag）屬于一類叫做血小板生成素受體激動(dòng)劑的藥物。它的作用是使骨髓中的細(xì)胞產(chǎn)生更多的血小板。　　艾曲波帕尼是處方藥，應(yīng)在醫(yī)療指導(dǎo)和建議下使用。　　關(guān)于印度版艾曲波帕價(jià)格：印度

　　服用艾曲波帕?xí)�有哪些不良副作用產(chǎn)生呢？　　患有慢性免疫性血小板減少癥，服用艾曲波帕eltrombopag的患者有以下副作用（發(fā)生率為3-29％）：　　肌肉痙攣或肌肉酸痛　　肝酶增加　　如果您患有再生障礙性貧血，服用艾曲波帕eltrombopag的患者有以下副作用（發(fā)生率為10-29％）：　　惡心　　疲勞　　咳嗽　　頭痛　　腹瀉　　肢體疼痛或關(guān)節(jié)疼痛　　肌肉痙攣或肌肉酸痛　　發(fā)熱　　呼吸急促　　咽喉痛　　頭暈　　白細(xì)胞計(jì)數(shù)低的中風(fēng)（中性粒細(xì)胞減少癥）　　增加肝酶　　流鼻涕　　腹痛　　瘀血　　患有慢性丙型肝炎，服用艾曲波帕elt

　　艾曲波帕乙醇胺片在國(guó)內(nèi)已上市，25mg艾曲波帕片價(jià)格約6000元/盒。　　艾曲波帕吃多久有效果？　　藥物的效果是因人而異的。以下臨床實(shí)驗(yàn)來看艾曲波帕服用多久有效果。　　在2/3期試驗(yàn)中，用Eltrombopag（艾曲波帕）治療慢性/持續(xù)性免疫性特發(fā)性血小板減少癥（ITP）≤6個(gè)月即可增加血小板計(jì)數(shù)、減少出血。　　研究人員進(jìn)行一非盲的EXTEND研究，評(píng)估艾曲波帕用于ITP成年患者的長(zhǎng)期安全性和有效性。　　共302位患者參與研究，艾曲波帕的中位持續(xù)治療時(shí)間是2.37年（2天-8.87年）。第2周時(shí)，血小板計(jì)數(shù)增長(zhǎng)的中位值≥50x109/L，并持續(xù)貫穿整

　　艾曲波帕（Eltrombopag）是一種片劑和口服懸浮液（液體）的口服粉劑。通常每天在空腹，至少1小時(shí)或進(jìn)食后2小時(shí)服用一次。每天大約在同一時(shí)間服用艾曲波帕eltrombopag。仔細(xì)按照醫(yī)生處方服用。不要服用或多或少服用。　　在吃或喝含有大量鈣的食物之前至少2小時(shí)或4小時(shí)服用艾曲波帕eltrombopag，如乳制品，鈣強(qiáng)化果汁，谷物，燕麥片和面包;鱒魚;蛤蜊;綠葉蔬菜，如菠菜和羽衣甘藍(lán);和豆腐等豆制品。如果不確定食物中是否含有大量鈣，請(qǐng)咨詢醫(yī)生。　　服用整個(gè)藥片，不要分開，咀嚼或壓碎，將它們混合到食物或液體中。　　可能剛開始使用低

　　使用艾曲波帕eltrombopag達(dá)到和維持血小板計(jì)數(shù)≥50,000/μl的最低劑量。劑量調(diào)整基于血小板計(jì)數(shù)響應(yīng)。
Eltrombopag不得用于標(biāo)準(zhǔn)化血小板計(jì)數(shù)。在臨床研究中，血小板計(jì)數(shù)通常在開始使用艾曲波帕后1至2周內(nèi)增加，并在停藥后1至2周內(nèi)減少。　　成年人和6至17歲的兒科人群：艾曲波帕的推薦起始劑量為每天一次50毫克。對(duì)于亞洲血統(tǒng)的患者（如中國(guó)人，日本人，臺(tái)灣人，韓國(guó)人或泰國(guó)人），艾曲波帕eltrombopag應(yīng)以每天25毫克的減量劑量開始。　　1至5歲的兒科人群：艾曲波帕的推薦起始劑量為每天一次25毫克。　　劑量調(diào)整：　　在開始使用艾

　　在免疫介導(dǎo)的骨髓衰竭綜合征(BMF)中，促炎細(xì)胞因子干擾素-γ(IFNγ)參與人類造血干細(xì)胞和祖細(xì)胞(HSPC）的耗竭。　　Luigi J. Alvarado等人發(fā)現(xiàn)IFNγ可通過封閉低親和力結(jié)合位點(diǎn)特異性的阻斷促血小板生成素(TPO，HSPC存活的主要調(diào)控因子)與其受體（c-MPL）的識(shí)別結(jié)合，進(jìn)而擾亂TPO誘導(dǎo)的信號(hào)通路，影響人HSPCs的存活。　　艾曲波帕，一種合成的小分子TPO類似物，與c-MPL在不同于TPO胞外結(jié)合位點(diǎn)的位置相互作用，繞過了上述的抑制，從而解釋了為何艾曲波帕在內(nèi)源性TPO水平已經(jīng)升高的情況下，仍在BMF中具有臨床活性。　　因此，IFNγ介導(dǎo)

　　PETIT2是一項(xiàng)兩部分，隨機(jī)，多中心，安慰劑對(duì)照研究，在12個(gè)國(guó)家的38個(gè)中心進(jìn)行。患有慢性免疫性血小板減少癥和血小板計(jì)數(shù)低于30×10 9 / L的1-17歲兒童患者被隨機(jī)分配（2：1）接受艾曲波帕eltrombopag或安慰劑。將患者按年齡分為三組（12-17歲，6-11歲和1-5歲的患者），隨后進(jìn)入13周雙盲期。分配給艾曲波帕的患者每天一次接受片劑（接受口服混懸制劑的1-5歲的患者除外），持續(xù)13周。 6-17歲患者的起始劑量基于體重和種族來源，范圍在50mg /天至25mg /天之間（1-5歲患者的起始劑量為1.2mg / kg /天或0·東亞患者為8毫克/千克/天）。完

　　艾曲波帕片說明書——適應(yīng)癥　　艾曲波帕適用于1歲及以上患者的治療，原發(fā)性免疫性血小板減少癥（ITP）從診斷開始持續(xù)6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間，并且對(duì)其他治療無效（例如皮質(zhì)類固醇，免疫球蛋白）。　　艾曲波帕適用于慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染的成人患者，用于治療血小板減少癥，其中血小板減少癥的程度是阻止啟動(dòng)或限制維持最佳干擾素治療能力的主要因素。　　艾曲波帕適用于患有先天性免疫抑制治療難以治療或經(jīng)過大量預(yù)處理且不適合造血干細(xì)胞移植的成年患者，患有后天性重型再生障礙性貧血（SAA）。　　據(jù)了解，艾曲波帕也在印度上市了

　　艾曲波帕一般有25mg和50mg兩種規(guī)格，由英國(guó)葛蘭素史克公司(gsk)原研生產(chǎn)，商品名為REVOLADE(歐洲/印度版)或者Promacta(美國(guó)版)。　　得益于中國(guó)藥品審評(píng)審批改革提速，諾華2018年1月4日宣布，瑞弗蘭艾曲泊帕獲得CFDA批準(zhǔn)上市，用于治療原發(fā)免疫性血小板減少癥(ITP)。25mg價(jià)格每盒約6000元。艾曲波帕?xí)何醇{入醫(yī)保，對(duì)患者來說是一筆不小的支出。　　據(jù)了解，艾曲波帕也在印度上市了，印度版艾曲波帕是諾華原研藥，也是進(jìn)口藥，價(jià)格比國(guó)內(nèi)稍低一些，印度版艾曲波帕價(jià)格在印度大概1800左右，25mg*14片，此外還有50mg*14片的規(guī)格。此外，碧

　　艾曲波帕是一種促血小板生成素受體激動(dòng)劑適用于治療慢性免疫性血小板減少性紫癜患者的血小板減少，對(duì)皮質(zhì)激素、免疫球蛋白或脾切除反應(yīng)不佳的患者。　　艾曲波帕只應(yīng)用于有ITP其血小板減少程度和臨床情況增加出血風(fēng)險(xiǎn)的患者，不應(yīng)用于意向正常血小板計(jì)數(shù)正常化。對(duì)于血小板出血類疾病艾曲波帕有著神奇的療效，特別是在治療由血液中血小板減少產(chǎn)生的紫癜有著奇效。　　諾華2018年1月4日宣布，瑞弗蘭艾曲泊帕獲得CFDA批準(zhǔn)上市，用于治療原發(fā)免疫性血小板減少癥(ITP)。　　印度版艾曲波帕價(jià)格在印度大概1800左右，25mg*14片，此外還有50m

印度艾曲波帕價(jià)格及購(gòu)買方式

孟加拉碧康仿制藥艾曲波帕—Elbonix價(jià)格及購(gòu)買方式?碧康制藥生產(chǎn)的Elbonix是該藥在全球的首仿藥，也是迄今為止唯一獲得政府監(jiān)管機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)合法生產(chǎn)的仿制藥。價(jià)格經(jīng)濟(jì)，效果顯著，安全性高，為廣大患者帶來福音。

艾曲波帕（瑞弗蘭）中文說明書

關(guān)于印度艾曲波帕、孟加拉beacon碧康藥廠更多藥品信息和購(gòu)買方式，可咨詢海得康醫(yī)學(xué)顧問：400-001-9763、010-67385800，微信：headkonhdk，QQ：2952046056。

艾曲波帕的藥物相互作用和不良反應(yīng)有哪些？艾曲波帕是一種新的口服血小板受體激動(dòng)劑，是一款治療血小板減少癥療效較好的藥物，那么艾曲波帕有哪些藥物不良反應(yīng)呢，艾曲波帕的藥物相互作用情況又怎么樣呢？

美國(guó)FDA批準(zhǔn)葛蘭素史克公司的艾曲波帕eltrombopag（REVOLADE）上市，用于治療經(jīng)糖皮質(zhì)激素類藥物、免疫球蛋白治療無效或脾切除術(shù)后慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）患者的血小板減少。艾曲波帕一般有25mg和50mg兩種規(guī)格，由英國(guó)葛蘭素史克公司（gsk）原研生產(chǎn)，商品名為REVOLADE（歐洲/印度版）或者Promacta（美國(guó)版）。但由于國(guó)內(nèi)藥品審查機(jī)制的特殊性，在中國(guó)還沒有上市。值得慶幸的是，在印度已經(jīng)有葛蘭素史克生產(chǎn)的艾曲波帕原研藥上市，價(jià)格比在美國(guó)和歐洲的售價(jià)都要低不少。