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　　中國食品藥品監督管理總局（CFDA）已于7月31日正式批準國內首款CDK4/6抑制劑哌柏西利（中文商品名愛博新，英文名Ibrance）上市。　　針對的適應癥為：激素受體（HR）陽性、人表皮生長因子受體（HER2）陰性的局部晚期或轉移性乳腺癌，與芳香化酶抑制劑聯合使用作為絕經后女性患者的初始內分泌治療。　　愛博新Ibrance價格如何？　　之前據英國報道，在英國大約有5500例乳腺癌患者適合Ibrance治療，但該藥一個完整療程治療成本高達79650英鎊。國內哌柏西利膠囊125mg*21粒的價格在29800元。介個也是非常高了。　　藥物納入醫保要看國家和

　　中國食品藥品監督管理總局（CFDA）已于7月31日正式批準國內首款CDK4/6抑制劑哌柏西利（中文商品名愛博新，英文名Ibrance）上市。　　針對的適應癥為：激素受體（HR）陽性、人表皮生長因子受體（HER2）陰性的局部晚期或轉移性乳腺癌，與芳香化酶抑制劑聯合使用作為絕經后女性患者的初始內分泌治療。　　關于愛博新的慈善贈藥：　　愛博新，也名哌柏西利膠囊，是2018年9月上市的乳腺癌靶向藥，學名叫做CDK4/6抑制劑。　　愛博新適用人群：　　激素受體陽性（HR+）、HER2陰性　　也就是說患者的病理分型必須為HR+，HER2-，所以對HER2+及三

　　中國食品藥品監督管理總局（CFDA）已于7月31日正式批準國內首款CDK4/6抑制劑哌柏西利（中文商品名愛博新，英文名Ibrance）上市。　　針對的適應癥為：激素受體（HR）陽性、人表皮生長因子受體（HER2）陰性的局部晚期或轉移性乳腺癌，與芳香化酶抑制劑聯合使用作為絕經后女性患者的初始內分泌治療。　　據查詢，帕博西尼還沒有進入醫保范圍。　　愛博新Ibrance價格如何？之前據英國報道，在英國大約有5500例乳腺癌患者適合Ibrance治療，但該藥一個完整療程治療成本高達79650英鎊。　　藥物納入醫保要看國家和醫藥公司的談判速度；但在此

　　Tofacitinib托法替尼可單獨使用或與其他藥物一起用于治療對甲氨蝶呤無反應的人（Otrexup，Rasuvo，Trexall）的類風濕性關節炎（身體攻擊其自身關節引起疼痛，腫脹和功能喪失的情況）。它還與甲氨蝶呤或某些類似的藥物一起用于治療對單獨使用這些藥物沒有反應的人的銀屑病關節炎（一種導致關節疼痛，腫脹和皮膚鱗屑的病癥）。
Tofacitinib用于治療潰瘍性結腸炎（一種導致結腸[大腸]和直腸內層腫脹和潰瘍的病癥）。
Tofacitinib屬于抑制劑的藥物。它的作用是降低免疫系統的活性。　　該怎么用這個藥？　　Tofacitinib托法替尼可作為

　　　　醫保地區：江蘇省(2017版)　　編號：989　　藥品名稱：托法替布　　劑型：口服常釋劑型　　藥品類別：抗腫瘤藥及免疫調節劑免疫抑制劑免疫抑制劑選擇性免疫抑制劑(XLXL04XL04AXL04AA)　　醫保類別：乙類　　“海得康”發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務。　　海得康不賣藥，可以為國內患者提供一站式出國就醫服務， 咨詢電話：400-001-9769，微信：hdk4000019769。　　溫馨提示：代購海外藥品，在國內直接買賣是違法的。為保證用藥安全，請患者謹慎選擇！

　　醫保地區：吉林省(2017版)　　編號：927　　藥品名稱：托法替布　　劑型：口服常釋劑型　　藥品類別：抗腫瘤藥及免疫調節劑免疫抑制劑免疫抑制劑選擇性免疫抑制劑(XLXL04XL04AXL04AA)　　醫保類別：乙類　　報銷條件：　　限同時具備以下條件：　　1.中重度類風濕性關節炎或中軸受累的強制性脊柱炎；　　2.具有活動性（血沉增高）；　　3.使用甲氨蝶呤治療1-3個月無效的患者　　托法替布在國內的售價為每盒1990元，一盒28片，每日2次，1次1片。患者每月費用約4260元。　　“海得康”發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的

　　與生物制劑長期使用產生中和抗體而發生治療耐受不同，長期使用托法替布治療，療效穩定。　　一項采用托法替布治療中-重度 RA 患者的安全性和療效的開放標簽、長期擴展研究，匯總了來自兩項開放標簽研究(NCT00413699,
NCT00661661) 數據，涵蓋了托法替布的 I、II 或 III 期臨床研究，所報道的療效數據長達 48 個月。托法替布的初始治療劑量為 5 mg 或
10 mg BID。共納入了 4102 例治療患者（5963 患者-年）；平均（最大）治療療程為531（1844）天。結果證實，托法替布的穩定療效可長達 4
年。（參考）　　醫保地區：貴州省(2017版

　　　　一、醫保地區：貴州省(2017版)　　編號：920　　藥品名稱：托法替布　　劑型：口服常釋劑型　　藥品類別：抗腫瘤藥及免疫調節劑免疫抑制劑免疫抑制劑選擇性免疫抑制劑(XLXL04XL04AXL04AA)　　醫保類別：乙類　　報銷條件：限同時具備以下條件：　　1、中重度類風濕性關節炎或中軸受累的強制性脊柱炎；　　2、具有活動性（血沉增高）；　　3、使用甲氨蝶呤治療1-3個月無效的患者。　　二、醫保地區：西藏自治區(2017版)　　編號：966　　藥品名稱：托法替布　　劑型：口服常釋劑型　　藥品類別：抗腫瘤藥及免疫調節劑免疫抑制劑免疫

　　通用名稱：托法替尼　　商品名稱：Tofacinix　　全部名稱：托法替尼, 托法替布,tofacitinib,Tofacinix,Tofanib　　托法替尼適應癥　　Tofacinix適用于甲氨蝶呤療效不足或對其無法耐受的中度至重度活動性類風濕關節炎（RA）成年患者，可與甲氨蝶呤或其他非生物改善病情抗風濕藥（DMARD）聯合使用。　　使用限制：不建議將Tofacinix與生物 DMARD 類藥物或強效免疫抑制劑（如硫唑嘌呤和環孢霉素）聯用。　　托法替尼用法用量　　類風濕關節炎　　Tofacinix可與甲氨蝶呤或其他非生物DMARD藥物聯合使用。Tofacinix的推薦劑量為5mg，每天兩次

　　　　醫保地區：國家醫保(2017版)　　編號：TX41　　藥品名稱：瑞戈非尼　　劑型：口服常釋劑型　　藥品類別：抗腫瘤藥及免疫調節劑抗腫瘤藥其他抗腫瘤藥蛋白激酶抑制劑(XLXL01XL01XXL01XE)　　醫保類別：乙類　　備注：196元(40mg/片)1..肝細胞癌二線治療；2.轉移性結直腸癌三線治療；3.胃腸道間質瘤三線治療。

　　服用COMETRIQ™的患者常見以下副作用（發生率超過30％）：　　肝酶增加、腹瀉、低鈣、口腔潰瘍、　　手足綜合征（Palmar-plantar erythrodysesthesia或PPE） -
手掌和腳掌皮膚出現皮疹，腫脹，發紅，疼痛和/或皮膚脫落。通常是溫和的，從治療開始后5-6周開始。可能需要減少藥物的劑量。　　減肥、食欲下降、惡心、疲勞、口腔疼痛　　中性粒細胞減少、低血小板、品味變化、頭發顏色變化、高血壓　　以下副作用是接受COMETRIQ™的患者不太常見的副作用（約占10-29％）：　　低磷、腹痛、便秘、高膽紅素水平、嘔吐　　弱點、

　　Cabozantinib（Cometriq）可能會引起副作用。如果這些癥狀嚴重或不消失，請聯系醫生：　　腹瀉　　便秘　　痔核　　惡心　　嘔吐　　胃灼熱　　改變品嘗食物的能力　　吞咽困難　　口腔或喉嚨發紅，腫脹或疼痛　　食欲不振　　疲倦或虛弱　　骨痛　　肌肉疼痛或痙攣　　焦慮　　手，胳膊，腳或腿麻木，灼熱或刺痛　　皮疹　　皮膚干燥　　皮膚斑片狀增厚　　手掌或腳掌發紅，疼痛，腫脹或起泡　　脫發　　頭發顏色變淺或變灰　　聲音變化或聲音嘶啞　　一些嚴重副作用：　　手臂或腿部腫脹或疼痛　　呼吸急促　　頭昏眼花或昏厥　　出

　　Cometriq中的活性物質cabozantinib是一種酪氨酸激酶抑制劑。它阻斷了被稱為酪氨酸激酶的酶的活性。這些酶可以在癌細胞中的某些受體中發現，其中它們激活多個過程，包括細胞分裂和新血管的生長以供應癌癥。通過阻斷癌細胞中這些受體的活性，該藥物可以減少癌癥的生長和擴散。　　那么，服用卡博替尼會出現嚴重不良副作用嗎？　　卡博替尼可能會導致您出現瘺管（體內2個器官之間，器官與身體外部之間的異常連接）或胃或腸壁撕裂。 這些情況很嚴重，可能會危及生命。
如果您出現嚴重的胃痛，或者您開始咳嗽，咳嗽或窒息，尤其是在您進食

　　Beacon碧康仿制版卡博替尼20mg*90片在孟加拉價格在9000左右。另外還有80mg/30片規格的。　　孟加拉版卡博替尼仿制藥未在國內，直接買賣、代購都是違法的。為保證用藥安全，請患者敬請謹慎選擇！　　海得康可以為國內患者提供一站式出國就醫服務，
咨詢電話：400-001-9769，微信：hdk4000019769。　　海得康特別提示：　　海得康不賣藥，使用處方藥前應向醫生咨詢，請通過正規公司、出國就醫等方式獲取藥物，以免通過非法途徑買到假冒、過期、回收藥物，耽誤疾病治療。　　海得康專注正規海外醫療，幫助中國患者搭建海外醫藥橋梁！　

　　一、多靶點。目前靶向藥也就1-3個靶點，而卡博替尼居然有9個靶點，在目前治療癌癥的靶向藥中找不到第二個，絕無僅有。9個靶點分別為MET、VEGFR1、VEGFR
2、VEGFR
3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT。靶向藥之所為稱為靶向藥，是因為他們只作用于特殊的靶點，不會傷害到別的地方，就像導彈，可以精確定位，定點打擊，所以副作用小。　　二、耐藥性低。能夠覆蓋很多靶點的藥物，研究者常將其戲稱為“臟藥”（Dirty drug）。卡博替尼在不同靶點間的協作可能比單一靶向藥物療效更好。
此外，正因為靶點多，卡博替尼不容易耐藥。卡博替尼

　　Cabozantinib（Cometriq）用于治療某種類型的甲狀腺癌，這種甲狀腺癌正在惡化并且已經擴散到身體的其他部位。
Cabozantinib（Cometriq）屬于一類叫做酪氨酸激酶抑制劑的藥物。它的作用是阻斷異常蛋白質的作用，這種蛋白質可以指示癌細胞繁殖。這有助于減緩或阻止癌細胞的擴散。　　Cabozantinib也可作為片劑（Cabometyx）用于治療晚期腎細胞癌（RCC;一種從腎細胞開始的癌癥）。　　腎癌　　臨床研究表明Cometriq卡博替尼VS舒尼替尼：中位無疾病進展期8.6個月VS 5.3個月，中位總生存期26.6個月 vs 21.2個月。　　實驗中，患者的服用劑

　　卡博替尼（cabozantinib），俗稱XL184，由美國Exelixis生物制藥公司研發，是一個多靶點的廣譜抗癌藥。　　卡博替尼尚在臨床試驗的適應癥包括：肝癌、軟組織肉瘤、非小細胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、腸癌等，對于骨轉移的控制效果尤其突出！　　目前，FDA已經批準卡博替尼適應癥包括：用于復發難治的晚期甲狀腺髓樣癌和索坦治療失敗的晚期腎癌。　　卡博替尼仿制藥靠譜嗎？是哪里的？有效果嗎？不會是假的吧？　　仿制藥在活性成分、給藥途徑、劑型劑量、使用條件和生物等效性上和原研藥完全一致，在臨床上可相互替代使用，但由

　　Cabozantinib是一種口服小分子酪氨酸激酶抑制劑，靶向血管內皮生長因子受體（VEGFR）以及MET和AXL，其中每一種都涉及轉移性腎細胞癌的病理生物學或抗體的發展。抗血管生成藥物。這項隨機，開放標簽的3期試驗評估了卡托替尼與依維莫司相比，對VEGFR靶向治療后進展的腎細胞癌患者的療效。　　隨機分配658名患者接受每日60 mg劑量的卡博替尼或依維莫司，劑量為每日10
mg。主要終點是無進展生存期。次要療效終點是總生存率和客觀反應率。　　卡博替尼為中位無進展生存期為7.4個月，依維莫司為3.8個月。卡博替尼的進展或死亡率比依維莫司

　　Cabozantinib是一種口服小分子酪氨酸激酶抑制劑，靶向血管內皮生長因子受體（VEGFR）以及MET和AXL，其中每一種都涉及轉移性腎細胞癌的病理生物學或抗體的發展。抗血管生成藥物。這項隨機，開放標簽的3期試驗評估了卡托替尼與依維莫司相比，對VEGFR靶向治療后進展的腎細胞癌患者的療效。　　方法　　隨機分配658名患者接受每日60 mg劑量的卡博替尼或依維莫司，劑量為每日10
mg。主要終點是無進展生存期。次要療效終點是總生存率和客觀反應率。　　結果　　卡博替尼為中位無進展生存期為7.4個月，依維莫司為3.8個月。卡博替尼的進展或