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　　免疫檢驗點，是英文immune checkpoint的主流翻譯。免疫檢驗點可以簡單的理解成一個免疫反應的關卡，就像公路檢查站一樣，告訴免疫系統應該繼續攻擊目標還是應該下班休息。免疫檢驗點是人體自然存在的控制免疫反應的重要臨界點，同時有很多激活和抑制的機制在這里較量。如果最終激活機制占了上風，通過免疫檢驗點這個關卡，免疫反應就被激活，開始活躍地進行各種清除病原體或者自身變異細胞的活動，以維持正常的機體健康。但是如果抑制機制占了上風，以免反應就不會被激發。癌細胞為了躲避免疫系統的攻擊，會使用各種方法使免疫反應在

　　MD安德森癌癥中心的James P. Allison教授是癌癥免疫療法的先驅之一，也被稱“CTLA-4抗體Yervoy之父”。去年，他還榮獲了有著諾獎風向標之稱的湯森路透“引文桂冠獎”。近日，他帶領的研究小組在Cell雜志上發表了一項新成果，揭開了CTLA-4抗體和PD-1抗體這兩類癌癥免疫療法不同的細胞機制�！　�8月10日，發表在Cell雜志上題為“Distinct Cellular Mechanisms Underlie Anti-CTLA-4 and Anti-PD-1 Checkpoint Blockade”的研究中，來自德克薩斯大學MD安德森癌癥中心的科學家們證實，阻斷T細胞上兩種不同免疫檢查點的癌癥免疫療法—

　　直奔主題，匯總2017年6月1日以來的5項PD1抑制劑重磅數據�！　�PD1抗體用于惡性黑色素瘤腦轉移：控制率56%　　入組了66名合并腦轉移的惡性黑色素瘤患者，平均隨訪7個月，45%的患者攜帶BRAF突變，64%的患者此前已經接受過腦部局部放療，5%的患者已經接受過腦部的手術，14%的患者已經接受過腦部立體定向放療，18%的患者接受過全腦放療。　　顱內的腫瘤客觀緩解率為21%，顱內腫瘤的控制率為56%，中位總生存時間為9.9個月。那些有癥狀的患者、或者需要靠激素抗炎來緩解顱高壓癥狀的患者，生存期更短�！　�PD-L1抗體Avelumab治療膀胱癌：完全

　　隨著科學技術的發展，人們不再像過去那樣談“癌”色變，新治療手段的開展，也讓很多疾病不再是不可治愈，亦或是讓患者在接受治療后預后更好、生存質量更高。　　2015年11月13日，美國食品藥品監督管理局(FDA)批準了阿斯利康公司的Tagrisso(塔格瑞斯)(Osimertinib, AZD9291)上市。作為肺癌治療新武器， AZD9291自研制以來就備受關注�！　�Tagrisso(塔格瑞斯)(Osimertinib, AZD9291)，成為了對付T790M突變的TKI類藥物的利器。根據其臨床試驗結果，對易瑞沙和特羅凱耐藥的患者中，完全緩解和部分緩解占比達到了60%左右�！　�FDA批準阿

　　奧希替尼的作用機制　　奧希替尼是一種新型的對激活突變型(EGFR突變)和耐藥突變型(T790M突變)具有高效選擇性的口服EGFR-TKI。奧希替尼甲磺酸鹽呈晶體粉末狀，游離堿在模擬胃液(pH值為1.4)中的溶解度為7.2 mg/ml，在模擬空腹狀態腸液(pH值為6.5)中的溶解度為0.2 mg/ml。奧希替尼的血藥濃度中位達峰時間為6 h，半衰期為48 h，而口服清除率為14.2 L/h�！　】诜�奧希替尼后血漿中存在兩個活性代謝物，即AZ7550和AZ5104。奧希替尼主要通過糞便和尿液排泄。此外，學者們通過動物實驗發現，奧希替尼在腦組織中的分布比吉非替尼、阿法替尼

　　目前，靶向治療由于療效確切、針對性強，并且副作用小，是相關臨床和基礎的研究熱點，其中肺癌靶向治療尤其在臨床中受益�！　「鶕�臨床數據研究結果，腫瘤罪魁禍首的是人體正常基因的突變造成了惡性腫瘤的發生、轉移和耐藥。而近幾年，隨著靶向治療被證實能夠極大的改善癌癥患者的預后治療效果，靶向治療日益成為抗腫瘤治療領域的熱點。從作用機制看，靶向藥物是通過與癌癥發生、腫瘤生長所必需的特定分子靶點來阻止癌細胞的生長，它有其特定的適應人群，并不是每位腫瘤患者都有機會進行靶向治療。　　靶向藥物效果雖然好，但并非人人

　　丙肝——沉默的定時炸彈　　丙型病毒性肝炎，簡稱為丙型肝炎、丙肝，是一種由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，主要經輸血、針刺、吸毒等方式進行傳播。據世界衛生組織統計，全球HCV的感染率約為1%，全球預計有7100萬人受到慢性丙肝感染，每年約有39.9萬人死于丙型肝炎，主要是肝硬化和肝細胞癌。由此可見，丙型肝炎呈全球性流行的趨勢，可導致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化，患者容易發展為肝硬化甚至肝細胞癌（HCC）。　　流行病學調查結果顯示，我國有約1000萬名丙肝病毒感染者，平均感染率約為1%。世衛組織在其官方微博上發表

　　丙肝治療巨頭吉利德（Gilead）近日宣布，美國食品和藥物管理局（FDA）已批準更新丙肝雞尾酒療法Epclusa(吉三代)（sofosbuvir 400mg/velpatasvir 100mg）的藥物標簽，允許該藥用于丙肝和艾滋�。℉CV/HIV）共感染者。Epclusa(吉三代)是首個全口服、泛基因型、每日一次單片方案（STR），于2016年6月28日獲得FDA批準，用于無肝硬化或伴有代償期肝硬化的全部6種基因型（GT 1-6）丙肝成人患者，以及聯合利巴韋林（RBV）用于伴有失代償期肝硬化的丙肝成人患者。　　特別注意　　需要指出的是，Epclusa(吉三代)藥物標簽中附帶有一個黑框

　　老百姓常說得了肝癌只能活三個月，其實是指終末期肝癌患者，對于早期和中期患者，以多吉美治療為主，可獲得根治的機會�！　”�肝患者緩解焦躁失眠可以按時睡覺，防止失眠影響情緒。晚期肝癌根據肝功能的情況，以印度多吉美治療為主，通過封堵供應腫瘤的血管來達到控制腫瘤發生發展的目，進而延長壽命�！　∩厦嬷皇蔷徑獍Y狀的小方法，印度多吉美治療失眠焦躁的關鍵，還是要從病根上面丙肝的病情入手，這樣才可能取得標本兼治的效果。栗光明主任非常形象地比喻說：腫瘤的血液供應血管像一個蜘蛛網，介入治療能夠封堵80~90%的血管，但一

　　多吉美治療不僅可斷絕腫瘤的血供和營養，而且多吉美可通過肝動脈直接殺傷腫瘤細胞，再加上人參皂苷Rh2等多吉美物的輔助治療，對于肝癌患者的延長生存即肯定無疑。有報道高達45%，如腹腔內出血、肝腎功能衰竭、膈下感染、腹水漏、膽瘺等;手術死亡率高。在此基礎上，肝外科和肝外科醫師已從幼稚走向成熟�！　‘斀�，胸腹聯合切口已經廢棄;術前術后會采用人參皂苷Rh2等較為進步前輩的印度多吉美來防止并發癥產生;術中輸血不再視為常規;呆板單一的手術模式已被多種模式取代;繁瑣的術后處理已大大簡化。生存率低的主要原因是術后早期腫瘤復