病例背景

　　患者，男，35歲，因頭皮廣泛脫發(fā)就診。經(jīng)皮膚科檢查，診斷為重度斑禿（SALT評分>95%，即頭皮毛發(fā)覆蓋率<5%）。患者曾嘗試局部糖皮質(zhì)激素、米諾地爾等傳統(tǒng)治療方法，但療效不佳，脫發(fā)癥狀持續(xù)加重。

　　治療經(jīng)過

　　初始治療（傳統(tǒng)療法）：

　　患者接受局部糖皮質(zhì)激素注射治療（每月1次），并聯(lián)合使用5%米諾地爾溶液（每日2次）。

　　治療3個月后，脫發(fā)癥狀未見明顯改善，SALT評分仍>95%。

　　轉(zhuǎn)換治療（利特昔替尼）：

　　鑒于傳統(tǒng)療法療效不佳，改用利特昔替尼治療。起始劑量為50 mg/d，口服。

　　治療期間，患者未出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)（如頭痛、胃腸道不適等），依從性良好。

　　療效評估：

　　患者脫發(fā)相關(guān)生活質(zhì)量評分（DLQI）從治療前的22分（重度影響）降至治療48周后的5分（輕度影響）。

　　治療12周后，患者頭皮出現(xiàn)細小絨毛，SALT評分降至70%（頭皮毛發(fā)覆蓋率30%）。

　　治療24周后，絨毛逐漸變粗變長，SALT評分降至30%（頭皮毛發(fā)覆蓋率70%）。

　　治療48周后，頭皮毛發(fā)覆蓋率達85%，眉毛和睫毛部分再生。

　　毛發(fā)再生：

　　生活質(zhì)量：

　　影像學(xué)評估：

　　治療前后進行頭皮毛發(fā)顯微鏡檢查，顯示毛囊密度顯著增加，終毛比例從治療前的10%提升至治療48周后的70%。

　　本病例顯示，利特昔替尼在重度斑禿患者中具有顯著的毛發(fā)再生療效。其作為高選擇性JAK3/TEC家族激酶抑制劑，通過抑制免疫系統(tǒng)對毛囊的攻擊，促進毛囊再生和毛發(fā)生長。與傳統(tǒng)療法相比，利特昔替尼的療效更持久，且能夠顯著改善患者的生活質(zhì)量。此外，利特昔替尼的每日1次給藥方式提高了患者的治療依從性。

　　利特昔替尼是重度斑禿患者的有效治療藥物，尤其適用于對傳統(tǒng)療法反應(yīng)不佳或不耐受的患者。通過長期治療，利特昔替尼能夠顯著促進毛發(fā)再生，改善患者的臨床癥狀和生活質(zhì)量。

　　利特昔替尼仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫(yī)，　“海得康”作為一個專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺，為患者提供有關(guān)該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態(tài)知識和經(jīng)驗，能夠為國內(nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務(wù)。如有需要，可以撥打服務(wù)熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請注意，所有關(guān)于藥物的使用和副作用的信息都應(yīng)僅作為參考，并不應(yīng)替代醫(yī)生的專業(yè)建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務(wù)必與醫(yī)生進行充分的溝通和討論。