患者基本信息：患者張某，男性，68歲，因漸進性行動遲緩、肢體靜止性震顫5年，近半月癥狀加重入院。患者既往有高血壓病史，長期服用降壓藥物控制血壓。

　　臨床表現：患者入院時，雙上肢震顫明顯，伴有下頜震顫，行走困難，夜間翻身困難，有胸悶、心前區不適感及幻覺。查體顯示患者神清，言語清晰，雙側額紋對稱，眼球運動可，雙側鼻唇溝對稱，伸舌居中，雙上肢肌力5級，雙下肢肌力5級，四肢肌張力鉛管樣增高，無感覺障礙，四肢腱反射對稱，共濟運動可。

　　診斷過程：患者在外院曾診斷為“帕金森病”，一直口服美多芭、安坦進行治療，但癥狀反復。此次入院后，進行了相關檢查，包括血常規、甲功檢查、胸部平掃等，綜合檢查結果被診斷為帕金森病。

　　治療經過：患者入院后給予美多芭、森福羅、恩他卡朋等藥物進行治療。美多芭即多巴絲肼片，是左旋多巴和芐絲肼的復方制劑，主要用于治療帕金森病和癥狀性帕金森綜合征。森福羅的主要藥物成分為鹽酸普拉克索，主要用于治療特發性帕金森病的體征和癥狀。恩他卡朋為兒茶酚—O—甲基轉移酶（COMT）抑制劑，通過抑制COMT酶減少左旋多巴代謝為3—O—甲基多巴，減少左旋多巴在外周的代謝，使左旋多巴的生物利用度增加，并增加腦內可利用的左旋多巴總量，從而增強左旋多巴的療效。

　　治療初期，患者按照常規劑量服用藥物。經過7天的治療，患者病情明顯好轉，行動緩慢、四肢震顫較前好轉。查體顯示患者神清，言語清晰，眼球運動可，雙側鼻唇溝對稱，伸舌居中，雙上肢肌力5級，雙下肢肌力5級，四肢肌張力鉛管樣增高，無感覺障礙，四肢腱反射對稱，共濟運動可，雙側病理征未引出。患者精神明顯好轉，經過藥物的緩慢調整，用藥期間未出現明顯的藥物不良反應，對治療效果也比較滿意，一般的日常生活也可以自行完成。

　　治療結果與討論：該病例表明，聯合恩他卡朋治療帕金森病可以顯著改善患者的運動癥狀。恩他卡朋通過增加左旋多巴在大腦中的濃度，延長其作用時間，從而更好地控制帕金森病的癥狀。在治療過程中，需要嚴格遵醫囑服用藥物，并注意藥物的不良反應。同時，患者還需要加強自我管理，保持充足的休息時間，避免熬夜、勞累，平時飲食需要清淡，避免進食刺激性食物，避免飲用咖啡因導致震顫的加重，多外出進行肢體功能鍛煉，學會生活壓力的放松，日常生活盡量自行完成，增加對生活的信心。

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