本文報告1例長期透析患者使用達普司他改善貧血的病例。患者因慢性腎臟病接受透析治療多年，合并嚴重貧血，使用達普司他治療后血紅蛋白水平顯著提升，貧血癥狀改善，治療過程中不良反應輕微，表明達普司他對該患者貧血治療安全有效。

　　長期透析；達普司他；貧血

　　病例資料

　　患者為一名65歲男性，患有慢性腎臟病5期，接受維持性血液透析治療已達8年。患者因長期貧血，面色蒼白、乏力、活動后心悸等癥狀明顯，多次血常規檢查顯示血紅蛋白（Hb）水平在70 - 80g/L之間，曾接受促紅細胞生成素（EPO）注射治療，但效果不佳，且出現血壓升高、頭痛等不良反應。

　　治療經過

　　鑒于患者對EPO注射治療反應差且不良反應明顯，經綜合評估后，決定給予達普司他治療。初始劑量為每天口服4mg，治療期間密切監測患者的血紅蛋白水平、血壓、肝功能、腎功能等指標。開始給藥期間，大約每兩周檢查一次血紅蛋白濃度，直到血紅蛋白濃度穩定在目標范圍內。后續給藥期間，約每4周檢查一次血紅蛋白濃度等，同時注意避免過度的造血作用。

　　治療效果

　　治療4周后，患者血紅蛋白水平開始逐漸上升，從治療前的72g/L升至85g/L。治療8周后，血紅蛋白水平進一步升至102g/L，達到正常范圍。隨著血紅蛋白水平的提升，患者的面色逐漸紅潤，乏力、心悸等癥狀明顯改善，生活質量顯著提高。在整個治療過程中，患者未出現明顯的不良反應，血壓控制穩定，肝功能、腎功能等指標未見異常。

　　達普司他作為首個口服的低氧誘導因子脯氨酰羥化酶抑制劑（HIF-PHI），通過抑制脯氨酰羥化酶的活性，穩定低氧誘導因子（HIF），促進內源性促紅細胞生成素的生成，從而改善貧血。本例患者長期透析且對EPO注射治療不敏感，使用達普司他后取得了良好的治療效果，且安全性較高。這表明達普司他為長期透析合并貧血的患者提供了一種新的、有效的治療選擇。然而，由于本例為單個病例觀察，其結果仍需進一步的大樣本臨床研究來驗證。

　　達普司他仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫，　“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，并不應替代醫生的專業建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務必與醫生進行充分的溝通和討論。