高危轉移性前列腺癌（mPCa）是前列腺癌的一種晚期階段，患者預后較差。阿帕他胺作為一種新型雄激素受體（AR）抑制劑，在mPCa的治療中展現出良好的療效。本文將詳細介紹一例使用阿帕他胺治療高危轉移性前列腺癌并獲得5年無進展生存的患者長期隨訪報告。

　　病例背景

　　患者男性，68歲，于2020年初被確診為高危轉移性前列腺癌，Gleason評分為9分，臨床分期為T4N1M1b。患者既往有高血壓病史，無其他嚴重合并癥。確診時，患者的前列腺特異性抗原（PSA）水平高達1000ng/mL，影像學檢查顯示多處骨轉移。

　　初始治療

　　患者首先接受了雄激素剝奪治療（ADT），包括戈舍瑞林皮下注射。

　　同時，患者開始口服阿帕他胺，劑量為240mg/天。

　　治療監測

　　在治療過程中，患者每月進行PSA和睪酮水平監測。

　　每3個月進行一次影像學評估，包括骨掃描和CT/MRI檢查。

　　療效評估

　　治療后1個月，患者的PSA水平顯著下降至100ng/mL以下。

　　治療后3個月，PSA水平進一步下降至10ng/mL以下，睪酮水平維持在去勢水平。

　　在隨后的隨訪中，患者的PSA水平持續低于0.2ng/mL，影像學檢查顯示骨轉移病灶穩定，無新發病灶。

　　持續治療與隨訪

　　患者持續接受ADT聯合阿帕他胺治療，至今已滿5年。

　　在這5年期間，患者未出現疾病進展，生活質量穩定，未出現嚴重不良反應。

　　隨訪結果

　　截至2025年4月，患者已接受阿帕他胺治療5年，期間未出現疾病進展，達到無進展生存（PFS）5年的目標。患者的PSA水平持續低于0.2ng/mL，影像學檢查顯示骨轉移病灶穩定，無新發病灶。患者的生活質量良好，未出現嚴重不良反應。

　　本例患者使用阿帕他胺治療高危轉移性前列腺癌并獲得5年無進展生存，充分展示了阿帕他胺在mPCa治療中的長期療效。阿帕他胺作為一種新型AR抑制劑，能夠有效抑制前列腺癌細胞的生長和擴散，延長患者的無進展生存期。在治療過程中，患者未出現嚴重不良反應，生活質量穩定，進一步驗證了阿帕他胺的安全性和耐受性。

　　阿帕他胺是治療高危轉移性前列腺癌的有效藥物，能夠顯著延長患者的無進展生存期。對于適合使用阿帕他胺治療的患者，建議盡早啟動治療，并密切監測療效和不良反應。

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　　溫馨提示：本文內容僅供參考，并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間，請與醫生保持密切聯系，及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題，請聯系我們進行刪除。