病例背景

　　患者為一名32歲女性，因右大腿疼痛伴腫塊就診。經(jīng)體格檢查發(fā)現(xiàn)右大腿外側(cè)有一腫塊，質(zhì)地硬，邊界不清，活動(dòng)度差。進(jìn)一步行MRI檢查，結(jié)果顯示腫塊大小約8cm×6cm，侵犯周圍組織。隨后行穿刺活檢，病理診斷為未分化肉瘤，基因檢測(cè)結(jié)果顯示存在NTRK3基因融合。

　　患者既往無(wú)腫瘤病史，ECOG評(píng)分為0分。考慮到患者存在NTRK融合陽(yáng)性，醫(yī)生決定給予拉羅替尼（Larotrectinib）治療。拉羅替尼是一種高選擇性的TRK抑制劑，已獲批用于治療攜帶NTRK融合基因的實(shí)體瘤患者。

　　治療初期，患者每日口服拉羅替尼100mg，未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。治療一個(gè)月后，患者復(fù)查MRI，結(jié)果顯示腫塊體積較治療前縮小約40%，疼痛癥狀明顯減輕。治療三個(gè)月后，再次復(fù)查MRI，腫塊體積進(jìn)一步縮小至治療前的10%左右，且邊界清晰，活動(dòng)度增加。

　　在治療過(guò)程中，患者未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，僅偶爾出現(xiàn)輕度惡心和疲勞感，但均未影響治療繼續(xù)進(jìn)行。醫(yī)生根據(jù)患者的耐受情況和療效評(píng)估，未對(duì)拉羅替尼劑量進(jìn)行調(diào)整。

　　治療六個(gè)月后，患者復(fù)查MRI，結(jié)果顯示腫塊完全消失，達(dá)到完全緩解（CR）。患者繼續(xù)接受拉羅替尼維持治療，以鞏固療效并預(yù)防復(fù)發(fā)。

　　隨訪與監(jiān)測(cè)

　　患者達(dá)到完全緩解后，醫(yī)生繼續(xù)對(duì)其進(jìn)行密切隨訪和監(jiān)測(cè)。每三個(gè)月復(fù)查一次MRI和腫瘤標(biāo)志物，以評(píng)估病情是否復(fù)發(fā)。同時(shí)，醫(yī)生還建議患者保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，定期進(jìn)行體育鍛煉和復(fù)查。

　　病例

　　NTRK融合陽(yáng)性肉瘤是一種相對(duì)罕見(jiàn)的腫瘤類型，傳統(tǒng)治療方法療效有限。拉羅替尼作為一種廣譜抗癌藥物，對(duì)攜帶NTRK融合基因的實(shí)體瘤患者具有顯著的療效。本例患者使用拉羅替尼治療后，腫塊體積顯著縮小并最終完全消失，且未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。

　　這一病例表明，拉羅替尼對(duì)NTRK融合陽(yáng)性肉瘤患者具有顯著的療效和良好的耐受性。

　　拉羅替尼仿制藥已在孟加拉上市，如需購(gòu)藥，可出國(guó)就醫(yī)。海得康專注正規(guī)海外醫(yī)療，幫助中國(guó)患者搭建海外醫(yī)藥橋梁！更多藥品資訊，請(qǐng)咨詢海得康醫(yī)學(xué)顧問(wèn)，電話：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

　　溫馨提示：本文內(nèi)容僅供參考，并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況綜合評(píng)估后確定。在用藥期間，請(qǐng)與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，及時(shí)反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權(quán)問(wèn)題，請(qǐng)聯(lián)系我們進(jìn)行刪除。