本文分享了一例EGFR-TKI耐藥肺癌患者接受特泊替尼聯合奧希替尼治療的病例，詳細描述了患者的治療經過、療效評估及不良反應處理，旨在為臨床醫生提供借鑒。

　　患者，男性，65歲，因咳嗽、咳痰伴咯血就診，確診為EGFR突變的非小細胞肺癌（NSCLC）。患者一線接受奧希替尼治療18個月后，病情出現進展，基因檢測結果顯示MET擴增。基于INSIGHT 2研究結果，患者開始接受特泊替尼聯合奧希替尼治療。

　　治療方案：患者每日口服特泊替尼500mg聯合奧希替尼80mg，隨餐服用。

　　療效評估：治療2個月后，患者復查胸部CT，顯示腫瘤較治療前縮小，評估為部分緩解（PR）。治療6個月后，患者繼續維持PR狀態，無新發轉移灶。

　　不良反應處理：治療期間，患者出現輕度外周水腫和食欲減退，經對癥處理后緩解。未出現嚴重不良反應，患者耐受性良好。

　　EGFR-TKI是EGFR突變NSCLC患者的標準一線治療方案，但耐藥問題普遍存在。MET擴增是EGFR-TKI耐藥的主要原因之一。特泊替尼作為一種高選擇性的MET抑制劑，與奧希替尼聯合使用可針對EGFR和MET兩條通路，提高治療效果。本例患者接受特泊替尼聯合奧希替尼治療后，病情得到控制，且不良反應可耐受，顯示了該聯合方案的良好療效和安全性。

　　特泊替尼聯合奧希替尼為EGFR-TKI耐藥且MET擴增的NSCLC患者提供了新的治療選擇。本例患者的治療經過表明，該聯合方案具有良好的療效和安全性，值得在臨床中進一步推廣。

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