本病例分析報告了一例路易體癡呆（DLB）患者接受尼洛替尼治療后認知功能顯著改善的情況。通過對患者治療前后的認知功能評估，本研究為尼洛替尼在神經退行性疾病中的應用提供了初步證據。

　　DLB是一種常見的神經退行性疾病，主要表現為波動性認知障礙、帕金森綜合征和視覺幻覺。目前尚無根治DLB的方法，現有的治療手段主要是對癥治療。尼洛替尼作為一種酪氨酸激酶抑制劑，近年來被發現可能對神經退行性疾病具有潛在療效。

　　病例報告

　　患者，男性，72歲，因波動性認知障礙、帕金森綜合征和視覺幻覺就診。經神經心理學評估和影像學檢查，診斷為DLB。患者既往無高血壓、糖尿病等慢性病史，家族中無類似疾病史。

　　基線評估：

　　在治療開始前，使用蒙特利爾認知評估量表（MoCA）評估患者的認知功能，得分為15分（正常范圍為26-30分）。

　　使用國際帕金森病和運動障礙學會（MDS）統一帕金森病評定量表（UPDRS）評估患者的帕金森綜合征癥狀，得分為25分（輕度癥狀）。

　　治療方案：

　　患者開始接受尼洛替尼治療，劑量為200mg，每日一次。

　　治療期間，定期監測患者的認知功能、帕金森綜合征癥狀及不良反應。

　　隨訪結果：

　　在治療3個月后，患者的MoCA得分提高至20分，UPDRS得分降低至20分，表明認知功能和帕金森綜合征癥狀均有所改善。

　　治療6個月后，患者的MoCA得分進一步提高至23分，UPDRS得分保持穩定。

　　治療期間，患者未出現明顯的不良反應，僅出現輕度皮疹和腹瀉，經對癥處理后緩解。

　　本病例分析顯示，尼洛替尼治療可能有助于改善DLB患者的認知功能和帕金森綜合征癥狀。盡管本研究為個案報道，但尼洛替尼在神經退行性疾病中的應用潛力值得進一步探索。尼洛替尼可能通過抑制神經毒性蛋白的沉積和改善神經元功能，從而延緩DLB的進展。

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