病例介紹

　　患者為一名68歲女性，長(zhǎng)期患有失眠癥，主要表現(xiàn)為入睡困難和夜間覺醒次數(shù)增多。患者曾嘗試多種傳統(tǒng)安眠藥物治療，但效果不佳。為尋求更有效的治療方案，患者于2024年2月開始接受萊博雷生治療，初始劑量為5mg，每晚睡前30分鐘內(nèi)服用。

　　初始治療：患者開始接受萊博雷生治療后，報(bào)告睡眠質(zhì)量有所改善，入睡時(shí)間縮短，夜間覺醒次數(shù)減少。

　　夢(mèng)游行為出現(xiàn)：然而，治療約1個(gè)月后，患者家屬報(bào)告患者在夜間出現(xiàn)夢(mèng)游行為，表現(xiàn)為在睡眠中起床行走、進(jìn)行簡(jiǎn)單活動(dòng)（如開燈、關(guān)門）等。夢(mèng)游行為通常在夜間1-2小時(shí)內(nèi)發(fā)生，患者醒后對(duì)自己的行為沒有記憶。

　　臨床評(píng)估與診斷：為評(píng)估患者的夢(mèng)游行為，醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行了詳細(xì)的臨床評(píng)估和睡眠監(jiān)測(cè)。評(píng)估結(jié)果顯示，患者的夢(mèng)游行為符合復(fù)雜睡眠行為的特征，且與萊博雷生治療存在時(shí)間上的關(guān)聯(lián)性。結(jié)合患者的病史和臨床表現(xiàn)，醫(yī)生診斷為萊博雷生誘發(fā)的復(fù)雜睡眠行為（夢(mèng)游）。

　　劑量調(diào)整與觀察：為減輕夢(mèng)游行為的發(fā)生，醫(yī)生將患者的萊博雷生劑量調(diào)整為2.5mg，并建議患者家屬在夜間加強(qiáng)對(duì)患者的監(jiān)護(hù)，確保患者的安全。調(diào)整劑量后，患者的夢(mèng)游行為有所減輕，但并未完全消失。

　　后續(xù)治療與隨訪：醫(yī)生繼續(xù)對(duì)患者進(jìn)行定期隨訪，密切關(guān)注其夢(mèng)游行為的變化情況。同時(shí)，建議患者進(jìn)行認(rèn)知行為療法等非藥物治療手段，以改善睡眠質(zhì)量并減少夢(mèng)游行為的發(fā)生。

　　本例使用萊博雷生治療失眠后誘發(fā)復(fù)雜睡眠行為（夢(mèng)游）的罕見病例表明，萊博雷生在治療失眠的同時(shí)，也可能誘發(fā)復(fù)雜睡眠行為等副作用。復(fù)雜睡眠行為是一種在睡眠中發(fā)生的異常行為，可能對(duì)患者的安全造成威脅。萊博雷生作為一種新型食欲素受體拮抗劑，其誘發(fā)復(fù)雜睡眠行為的具體機(jī)制尚不完全清楚，可能與抑制食欲素受體活性、影響睡眠-覺醒周期等因素有關(guān)。

　　對(duì)于使用萊博雷生治療的患者，醫(yī)生應(yīng)密切監(jiān)測(cè)其睡眠行為的變化情況，特別是復(fù)雜睡眠行為的發(fā)生。一旦出現(xiàn)夢(mèng)游等異常行為，應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生。對(duì)于需要繼續(xù)治療的患者，醫(yī)生可考慮調(diào)整劑量或聯(lián)合其他非藥物治療手段，以減輕副作用并提高治療效果。

　　本例使用萊博雷生治療失眠后誘發(fā)復(fù)雜睡眠行為（夢(mèng)游）的罕見病例表明，萊博雷生在治療失眠的同時(shí)，也可能誘發(fā)復(fù)雜睡眠行為等副作用。

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　　溫馨提示：本文內(nèi)容僅供參考，并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況綜合評(píng)估后確定。在用藥期間，請(qǐng)與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，及時(shí)反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權(quán)問題，請(qǐng)聯(lián)系我們進(jìn)行刪除。