摘要：本報告詳細描述了一例RET融合陽性肺腺癌晚期患者使用普拉替尼治療后的長期隨訪情況。患者經過普拉替尼治療后，腫瘤顯著縮小，病情得到有效控制，生活質量顯著提高。

　　關鍵詞：RET融合陽性；肺腺癌晚期；普拉替尼；腫瘤縮小；長期隨訪

　　患者基本資料

　　患者，男性，65歲，因持續咳嗽、咳痰伴胸痛就診。經胸部CT檢查發現右肺下葉占位性病變，進一步行穿刺活檢確診為RET融合陽性肺腺癌晚期。患者既往無吸煙史，無其他慢性疾病史。

　　初始治療

　　患者確診后，首先接受了含鉑化療方案治療，但療效不佳，腫瘤進展迅速。

　　隨后，患者進行了基因檢測，結果顯示為RET融合陽性。

　　普拉替尼治療

　　基于基因檢測結果，患者開始接受普拉替尼（Pralsetinib）治療，每日一次，空腹口服。

　　初始劑量為400毫克，根據患者的耐受性和療效情況適時調整劑量。

　　治療反應

　　治療后約1個月，患者復查胸部CT顯示腫瘤體積有所縮小。

　　治療后約3個月，腫瘤體積進一步縮小，患者咳嗽、咳痰癥狀明顯減輕，胸痛癥狀消失。

　　治療后6個月、12個月及后續多次復查，均顯示腫瘤體積持續縮小，病情得到有效控制。

　　長期隨訪結果

　　腫瘤控制情況

　　在長期隨訪過程中，患者的腫瘤體積持續縮小，未出現新的轉移灶。

　　患者的疾病無進展生存期（PFS）顯著延長，生活質量顯著提高。

　　不良反應

　　患者在治療過程中出現輕微的惡心、嘔吐等胃腸道反應，但癥狀較輕，未影響治療進程。

　　定期復查肝腎功能、心電圖等均未發現異常。

　　生活質量

　　隨著腫瘤體積的縮小和癥狀的改善，患者的生活質量顯著提高。

　　患者能夠正常進行日常活動，精神狀態良好。

　　本例RET融合陽性肺腺癌晚期患者使用普拉替尼治療后，腫瘤顯著縮小，病情得到有效控制。長期隨訪結果顯示，普拉替尼具有良好的療效和安全性，為RET融合陽性肺腺癌患者提供了一種新的治療選擇。

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