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達羅他胺治療前列腺癌的效果如何?真實案例分享

时间:2025-04-10     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤之一,其治療方法多樣,包括手術、放療、化療以及內分泌治療等。近年來,新型內分泌治療藥物達羅他胺(Darolutamide)在臨床應用中展現出顯著療效,為前列腺癌患者帶來了新的希望。本文將通過真實案例分享,探討達羅他胺在治療前列腺癌中的效果。

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  真實案例分享

  患者,男性,74歲,因前列腺抗原(PSA)升高、左下肢水腫伴發熱就診。經一系列檢查,確診為前列腺癌伴多發骨轉移(T3bN1M1b,ⅢC期,高瘤負荷,復發風險極高危)。

  考慮到患者的具體情況,醫生決定采用達羅他胺聯合雄激素剝奪治療(ADT)的新輔助治療方案。在治療期間,患者的PSA水平逐漸下降,原發病灶及淋巴結也逐漸縮小。經過數月的治療,患者的身體狀況得到了明顯改善,為后續手術創造了有利條件。

  隨后,患者順利接受了前列腺癌根治性手術切除。術后病理結果顯示,原發病灶達到了病理學完全緩解(pCR),且未見確切脈管內癌栓及神經侵犯。術后,患者的PSA水平持續處于較低水平,未見前列腺原發灶部位的復發征象。

  達羅他胺的治療效果分析

  降低PSA水平:達羅他胺能夠阻斷雄激素受體信號傳導通路,從而抑制細胞增殖,達到降低血清PSA水平的目的。在本案例中,患者的PSA水平在治療期間迅速下降,并持續維持在較低水平。

  縮小原發病灶:達羅他胺通過抑制前列腺組織中雄激素受體的表達,進而減輕炎癥反應和腫脹,使原發病灶逐漸縮小。在本案例中,患者的原發病灶在治療期間明顯退縮,為后續手術創造了有利條件。

  提高手術成功率:對于部分中晚期前列腺癌患者,直接手術難度較大且風險較高。而達羅他胺的新輔助治療可以有效降低腫瘤分期,改善不良病理結局,提高手術成功率。在本案例中,患者成功接受了前列腺癌根治性手術切除,并取得了良好的治療效果。

  通過真實案例分享,我們可以看到達羅他胺在治療前列腺癌中展現出了顯著的療效。它不僅能夠降低PSA水平、縮小原發病灶,還能提高手術成功率,為患者帶來更好的治療預后。對于前列腺癌患者來說,達羅他胺無疑是一種值得考慮的治療選擇。當然,具體治療方案還需根據患者的具體情況和醫生的建議來確定。

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