病例

　　患者小明（化名），男，出生后6個(gè)月時(shí)被確診為嬰兒痙攣癥（IS），一種難治性癲癇腦病。經(jīng)過(guò)多種抗癲癇藥物治療無(wú)效后，開(kāi)始使用氨己烯酸（Vigabatrin）進(jìn)行治療。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期隨訪觀察，患者的癲癇發(fā)作得到了完全控制，且未出現(xiàn)明顯的副作用。

　　病史簡(jiǎn)介

　　小明出生后6個(gè)月時(shí)，開(kāi)始出現(xiàn)頻繁的點(diǎn)頭、擁抱樣痙攣發(fā)作，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒不等。發(fā)作間期，小明表現(xiàn)出明顯的發(fā)育遲緩，尤其是智力和運(yùn)動(dòng)發(fā)育明顯落后于同齡兒童。顱腦MRI檢查未見(jiàn)明顯異常，腦電圖檢查顯示高峰節(jié)律紊亂。根據(jù)臨床表現(xiàn)和腦電圖特征，小明被確診為嬰兒痙攣癥。

　　初步治療：

　　小明首先接受了多種傳統(tǒng)抗癲癇藥物治療，包括苯巴比妥、丙戊酸鈉等，但均未能有效控制癲癇發(fā)作。

　　氨己烯酸治療：

　　在多學(xué)科討論后，決定為小明使用氨己烯酸進(jìn)行治療。氨己烯酸是一種口服的小分子抗癲癇藥物，通過(guò)抑制γ-氨基丁酸（GABA）氨基轉(zhuǎn)移酶，提高腦內(nèi)GABA濃度，從而發(fā)揮抗癲癇作用。

　　小明開(kāi)始接受氨己烯酸治療，初始劑量為每日50mg/kg，分2次口服。在治療初期，小明的癲癇發(fā)作頻率有所減少，但仍未完全控制。

　　經(jīng)過(guò)1個(gè)月的劑量調(diào)整，小明的氨己烯酸劑量逐漸增加至每日100mg/kg，分2次口服。此時(shí)，小明的癲癇發(fā)作頻率進(jìn)一步減少，且發(fā)作程度明顯減輕。

　　治療3個(gè)月后，小明的癲癇發(fā)作得到了完全控制，且未出現(xiàn)明顯的副作用。

　　長(zhǎng)期隨訪觀察

　　癲癇發(fā)作控制情況：

　　自開(kāi)始使用氨己烯酸治療以來(lái)，小明的癲癇發(fā)作得到了完全控制，未再出現(xiàn)任何形式的癲癇發(fā)作。

　　發(fā)育情況：

　　經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期隨訪觀察，小明的智力和運(yùn)動(dòng)發(fā)育雖然仍落后于同齡兒童，但相比治療前有了明顯的進(jìn)步。

　　副作用監(jiān)測(cè)：

　　在整個(gè)治療期間，小明未出現(xiàn)明顯的氨己烯酸相關(guān)副作用，如視野缺損、嗜睡、疲倦等。然而，為了安全起見(jiàn)，我們?nèi)远ㄆ跒樾∶鬟M(jìn)行眼科檢查、肝腎功能監(jiān)測(cè)等。

　　本例患者使用氨己烯酸治療后，癲癇發(fā)作得到了完全控制，且未出現(xiàn)明顯的副作用。這表明氨己烯酸對(duì)于嬰兒痙攣癥患者是一種有效的治療藥物。然而，需要注意的是，氨己烯酸治療可能伴隨一些潛在的副作用，如視野缺損等，因此在使用過(guò)程中需要密切監(jiān)測(cè)患者的病情變化及藥物副作用。

　　本例嬰兒痙攣癥患者使用氨己烯酸治療后，癲癇發(fā)作得到了完全控制，且長(zhǎng)期隨訪觀察未出現(xiàn)明顯的副作用。這表明氨己烯酸對(duì)于嬰兒痙攣癥患者是一種安全有效的治療藥物。

　　氨己烯酸仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購(gòu)買，可自行出國(guó)就醫(yī)，　“海得康”作為一個(gè)專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺(tái)，為患者提供有關(guān)該藥物的詳細(xì)信息和個(gè)性化建議。海得康有著豐富的國(guó)際新藥動(dòng)態(tài)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，能夠?yàn)閲?guó)內(nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務(wù)。如有需要，可以撥打服務(wù)熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來(lái)獲取幫助。請(qǐng)注意，所有關(guān)于藥物的使用和副作用的信息都應(yīng)僅作為參考，并不應(yīng)替代醫(yī)生的專業(yè)建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務(wù)必與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和討論。