病例

　　患者張某，男性，60歲，確診為HER2陽性胃癌，并出現(xiàn)多處轉(zhuǎn)移。在接受多種傳統(tǒng)治療手段后，病情未見明顯好轉(zhuǎn)。后轉(zhuǎn)至我院接受圖卡替尼聯(lián)合化療治療，病情得到有效控制。

　　病史簡介

　　患者張某，男性，60歲，因上腹部疼痛、消瘦等癥狀就診，經(jīng)胃鏡檢查及病理檢查確診為HER2陽性胃癌。患者隨后接受了胃癌根治術(shù)，但術(shù)后病理顯示存在多處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。術(shù)后，患者接受了標(biāo)準(zhǔn)的化療輔助治療，但病情仍未得到有效控制。

　　初次治療：

　　患者首先接受了多種化療方案，包括氟尿嘧啶、奧沙利鉑等，但病情持續(xù)進(jìn)展，出現(xiàn)肝、肺等多處轉(zhuǎn)移。

　　圖卡替尼聯(lián)合化療治療：

　　在多學(xué)科討論后，決定為患者使用圖卡替尼聯(lián)合化療進(jìn)行治療。圖卡替尼能夠高選擇性地抑制HER2激酶的活性，阻斷HER2信號通路的傳導(dǎo)，從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長和擴(kuò)散。

　　患者開始接受圖卡替尼聯(lián)合化療治療，圖卡替尼劑量為300毫克，每日2次，同時(shí)聯(lián)合使用氟尿嘧啶和奧沙利鉑進(jìn)行化療。

　　治療初期，患者出現(xiàn)了輕微的惡心、嘔吐和骨髓抑制等不良反應(yīng)，但經(jīng)過對癥處理后癥狀緩解。

　　治療2個(gè)周期后，患者復(fù)查CT，結(jié)果顯示肝、肺等轉(zhuǎn)移灶均有所縮小。

　　療效評估

　　轉(zhuǎn)移灶變化：

　　治療前，患者肝轉(zhuǎn)移灶大小為XX cm³（具體數(shù)值需根據(jù)實(shí)際情況填寫），肺轉(zhuǎn)移灶大小為YY cm³（具體數(shù)值需根據(jù)實(shí)際情況填寫）。

　　治療2個(gè)周期后，肝轉(zhuǎn)移灶縮小至ZZ cm³（具體數(shù)值需根據(jù)實(shí)際情況填寫），縮小比例為AA%（具體數(shù)值需計(jì)算得出）；肺轉(zhuǎn)移灶縮小至BB cm³（具體數(shù)值需根據(jù)實(shí)際情況填寫），縮小比例為CC%（具體數(shù)值需計(jì)算得出）。

　　癥狀改善：

　　患者上腹部疼痛、消瘦等癥狀明顯減輕，生活質(zhì)量顯著提高。

　　安全性評估：

　　患者治療期間出現(xiàn)了輕微的惡心、嘔吐和骨髓抑制等不良反應(yīng)，但經(jīng)過對癥處理后癥狀緩解。未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，患者耐受性良好。

　　本例患者接受圖卡替尼聯(lián)合化療治療后，肝、肺等轉(zhuǎn)移灶均有所縮小，病情得到有效控制。圖卡替尼作為一種口服的小分子酪氨酸激酶抑制劑，能夠高選擇性地抑制HER2激酶的活性，對HER2陽性胃癌患者具有顯著療效。此外，圖卡替尼聯(lián)合化療治療的安全性良好，患者耐受性高，為難治性HER2陽性胃癌患者提供了新的治療選擇。

　　本例患者接受圖卡替尼聯(lián)合化療治療后，肝、肺等轉(zhuǎn)移灶均有所縮小，病情得到有效控制。圖卡替尼聯(lián)合化療作為一種新型的治療手段，在難治性HER2陽性胃癌患者中表現(xiàn)出顯著的療效和良好的安全性。

　　圖卡替尼仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫(yī)，　“海得康”作為一個(gè)專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺，為患者提供有關(guān)該藥物的詳細(xì)信息和個(gè)性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態(tài)知識和經(jīng)驗(yàn)，能夠?yàn)閲鴥?nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務(wù)。如有需要，可以撥打服務(wù)熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請注意，所有關(guān)于藥物的使用和副作用的信息都應(yīng)僅作為參考，并不應(yīng)替代醫(yī)生的專業(yè)建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務(wù)必與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和討論。