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卡馬替尼在MET異常晚期實體瘤患者中的藥代動力學及安全性,仿制藥最新消息

时间:2025-02-19     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  在第二階段幾何單臂研究中,有效且選擇性的間充質-上皮轉變(MET)抑制劑卡馬替尼,在MET外顯子14跳躍(METex14)突變的轉移性非小細胞肺癌中展現了顯著療效。目前推薦的劑量為400 mg片劑,可與食物同服或不同服。本文報道了在MET異常的晚期實體瘤患者中,卡馬替尼300 mg和400 mg劑量與食物同服時的藥代動力學(PK)特征、安全性及耐受性。

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  這項多中心、開放標簽的I期研究招募了患有MET異常的晚期實體瘤的成年患者。在劑量遞增階段,患者口服300 mg卡馬替尼片劑,與食物同服。若耐受良好,則開放400 mg劑量遞增組進行入組。在擴展階段,以較高耐受劑量招募患者。片劑在不受餐食類型限制的情況下,于餐前30分鐘內服用,除第1天(C1D1)和第7天(C1D7)周期外,這兩天需在高脂餐后服用。主要目標是確定較高耐受性研究劑量,并評估PK變量;次要目標是評估安全性。

  研究結果:共招募了35例患者(300 mg BID,n=8;400 mg BID,n=27),均納入MET異常的晚期實體瘤患者;所有患者均接受過抗腫瘤治療,最常見的原發部位是肺(45.7%)。在可進行PK分析的患者中,高脂餐(在C1D1/C1D7)給藥后,卡馬替尼的中位達峰時間為4.0至5.6小時。在穩態(C1D7)下,卡馬替尼在劑量水平間(幾何均值,1.29-1.69)的蓄積較低,暴露量(AUCτ和Cmax)隨劑量從300 mg BID增加至400 mg BID而增加。未發生劑量限制性毒性。所有患者均至少發生1個不良事件,與治療相關的不良事件發生在28例患者中(80%;300 mg BID,n=6;400 mg BID,n=22),其中最常見的是疲勞(37.1%)和惡心(34.3%)。

  卡馬替尼片劑劑量高達400 mg,與食物同服時,在MET異常的晚期實體瘤患者中耐受性良好,且安全性觀察結果與禁食條件下的現有特征一致。這些發現支持卡馬替尼的劑量建議,包括400 mg BID,可與食物同服或不同服。

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