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病例:奧希替尼聯合卡馬替尼克服EGFR突變非小細胞肺癌中MET Y1003N介導的耐藥性,卡馬替尼仿制藥在哪里上市

时间:2025-02-18     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  奧希替尼作為第三代表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑,已成為治療轉移性EGFR突變非小細胞肺癌(NSCLC)的一線標準療法。盡管奧希替尼在臨床應用中展現出了顯著的療效,但幾乎所有患者最終都會因疾病的進展而面臨治療挑戰。這種進展往往由多種異質性的耐藥機制所介導。其中,通過擴增激活MET信號傳導途徑已被證實與對奧希替尼的耐藥性密切相關。然而,關于MET中點突變(如Y1003N)引起的激活及其在耐藥中的作用,目前尚缺乏充分的描述和研究。

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  一例65歲女性患者的病例,該患者患有轉移性EGFR突變的NSCLC。在接受奧希替尼治療過程中,她的疾病因出現了MET Y1003N突變而進展。這一突變可能導致了MET信號通路的異常激活,從而削弱了奧希替尼的治療效果。

  面對這一挑戰,研究人員決定嘗試聯合療法,即在使用奧希替尼的基礎上,加用卡馬替尼。經過一段時間的聯合治療,患者獲得了部分緩解,病情得到了有效的控制。

  這一病例不僅為研究者提供了關于MET Y1003N突變在EGFR突變NSCLC中對奧希替尼耐藥性的新見解,還揭示了雙重EGFR/MET抑制在克服由激活MET突變驅動的耐藥性方面的潛在作用。未來的臨床研究可以進一步探索這種聯合療法的療效和安全性,為更多面臨耐藥挑戰的患者提供新的治療選擇。

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