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MET擴增NSCLC患者對卡馬替尼耐藥性的案例:MYC擴增的作用

时间:2025-02-18     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  卡馬替尼是一種高效且選擇性的間質上皮轉化因子(MET)抑制劑,對于具有MET Exon 14跳躍突變或基因擴增的非小細胞肺癌(NSCLC)患者而言,它是一種有效的治療選擇。然而,卡馬替尼耐藥性的機制尚不完全清楚。一例因并發MYC擴增而導致NSCLC患者對卡馬替尼產生原發性耐藥的案例。

  案例描述:

  一名82歲的NSCLC患者,其腫瘤具有MET基因擴增(基因拷貝數[GCN]為13.5),并將卡馬替尼作為一線治療。該患者的腫瘤過表達MET(免疫組織化學染色3+/3,>50%)。然而,腫瘤迅速進展,表現出對卡馬替尼的原發性耐藥。使用復發腫瘤樣本進行的下一代靶向測序揭示了MYC基因的擴增。此外,我們利用患者衍生的細胞(PDC)進行了功能性藥物敏感性測試,這些細胞顯示出MYC mRNA的過表達以及對卡馬替尼的耐藥。同時,研究性MYC抑制劑ICX-101在相對較低的半數抑制濃度(IC50)下成功抑制了PDC的生長。此外,當在卡馬替尼處理后接著使用ICX-101時,觀察到了協同作用。

  結論:

  并發MYC擴增可能在高度MET擴增的NSCLC患者中賦予卡馬替尼原發性耐藥。研究者表示有必要進行進一步的臨床研究來驗證這些發現,并建議考慮將MYC抑制劑作為該患者亞群的替代治療策略。

  卡馬替尼是一種高效且選擇性的間質上皮轉化因子(MET)抑制劑,對于具有MET Exon 14跳躍突變或基因擴增的非小細胞肺癌(NSCLC)患者而言,它是一種有效的治療選擇。然而,卡馬替尼耐藥性的機制尚不完全清楚。一例因并發MYC擴增而導致NSCLC患者對卡馬替尼產生原發性耐藥的案例。

  案例描述:

  一名82歲的NSCLC患者,其腫瘤具有MET基因擴增(基因拷貝數[GCN]為13.5),并將卡馬替尼作為一線治療。該患者的腫瘤過表達MET(免疫組織化學染色3+/3,>50%)。然而,腫瘤迅速進展,表現出對卡馬替尼的原發性耐藥。使用復發腫瘤樣本進行的下一代靶向測序揭示了MYC基因的擴增。此外,我們利用患者衍生的細胞(PDC)進行了功能性藥物敏感性測試,這些細胞顯示出MYC mRNA的過表達以及對卡馬替尼的耐藥。同時,研究性MYC抑制劑ICX-101在相對較低的半數抑制濃度(IC50)下成功抑制了PDC的生長。此外,當在卡馬替尼處理后接著使用ICX-101時,觀察到了協同作用。

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  結論:

  并發MYC擴增可能在高度MET擴增的NSCLC患者中賦予卡馬替尼原發性耐藥。研究者表示有必要進行進一步的臨床研究來驗證這些發現,并建議考慮將MYC抑制劑作為該患者亞群的替代治療策略。

  卡馬替尼是一種高效且選擇性的間質上皮轉化因子(MET)抑制劑,對于具有MET Exon 14跳躍突變或基因擴增的非小細胞肺癌(NSCLC)患者而言,它是一種有效的治療選擇。然而,卡馬替尼耐藥性的機制尚不完全清楚。一例因并發MYC擴增而導致NSCLC患者對卡馬替尼產生原發性耐藥的案例。

  案例描述:

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  結論:

  并發MYC擴增可能在高度MET擴增的NSCLC患者中賦予卡馬替尼原發性耐藥。研究者表示有必要進行進一步的臨床研究來驗證這些發現,并建議考慮將MYC抑制劑作為該患者亞群的替代治療策略。

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