這段文字詳細(xì)描述了卡馬替尼（一種MET抑制劑）在既往接受過免疫檢查點抑制劑（ICIs）治療的非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者中引起的藥物性肝損傷（DILI）情況。

　　病例描述;報道了兩名攜帶MET外顯子14突變的晚期NSCLC患者，在ICI治療失敗后接受卡馬替尼治療，隨后出現(xiàn)肝損傷。

　　兩例患者均被診斷為與門靜脈纖維化相關(guān)的DILI。

　　使用保肝藥物（除口服熊去氧膽酸外）后，肝臟血液檢查恢復(fù)正常。

　　美國食品和藥物管理局（FDA）不良事件報告系統(tǒng)數(shù)據(jù)：

　　在918份卡馬替尼報告中，有43例（4.7%）記錄了DILI。

　　大多數(shù)DILI病例較為嚴(yán)重（93.0%），住院和死亡病例分別占25.6%和16.3%。

　　中位發(fā)病時間為42天，41.9%和39.5%的病例中記錄有停藥和積極解除挑戰(zhàn)的情況。

　　抗程序性細(xì)胞死亡蛋白1（PD-1）藥物在11例DILI病例中進行了聯(lián)合報道。

　　替泊替尼的對比數(shù)據(jù)：在105份報告中，僅發(fā)現(xiàn)2例因替泊替尼導(dǎo)致的DILI病例。

　　肝損傷的嚴(yán)重性：

　　卡馬替尼引起的DILI在大多數(shù)病例中較為嚴(yán)重，住院和死亡比例相對較高，這提示臨床醫(yī)生在使用卡馬替尼時需要密切監(jiān)測患者的肝功能。

　　與免疫治療的關(guān)聯(lián)：

　　既往接受過免疫治療的患者在使用卡馬替尼時可能面臨更高的肝損傷風(fēng)險。這可能與ICI和MET抑制劑之間的相互作用有關(guān)，但具體機制尚需進一步研究。

　　替泊替尼的對比：

　　相比卡馬替尼，替泊替尼導(dǎo)致的DILI病例較少。這可能與兩種藥物的藥理特性、代謝途徑或患者群體差異有關(guān)。

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