非小細胞肺癌（NSCLC）偶爾會在年輕、有生育能力的患者中發生，且這類早發性NSCLC往往比老年患者攜帶更多的致癌驅動突變。在早發性NSCLC患者中，懷孕的情況極為罕見。然而，有些患者能夠在妊娠期間平衡酪氨酸激酶抑制劑（TKI）的治療。

　　本文報告了一例在整個妊娠期間服用鹽酸阿來替尼（第二代間變性淋巴瘤激酶（ALK）-TKI）治療ALK重排轉移性肺腺癌的真實病例。患者為一名20歲出頭的亞洲女性，她在被診斷為ALK重排轉移性肺腺癌并開始服用阿來替尼后，才發現自己已懷孕。盡管面臨繼續治療的必要性和未知的風險，她仍決定生下孩子。

　　為此，我們組織了一個多學科團隊，包括胸外科醫生、產科醫生、兒科醫生等，為患者、嬰兒和家人提供全面的支持。在整個妊娠期間，患者的腫瘤沒有明顯進展。她在懷孕41周零1天時順利分娩，且未發生胎盤轉移。

　　分娩時，阿來替尼在母血中的濃度為155 ng/mL，在臍帶靜脈血中為22.1 ng/mL，在羊水中為20.1 ng/mL，在初乳中為11.8 ng/mL。這意味著嬰兒在整個懷孕期間都接觸到了阿來替尼。然而，胎兒的生長曲線參數始終保持在正常范圍內，嬰兒在出生后的前13個月內也未出現任何解剖或神經發育異常，或胎兒轉移的情況。

　　這一病例為我們提供了關于在妊娠期間使用ALK-TKI治療轉移性NSCLC的寶貴經驗，并為未來的臨床實踐提供了參考。

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