一名62歲女性患者，因原發性血小板增多癥長期接受阿那格雷治療，近期出現快速腎功能下降，遂轉診至我院。除尿β2-微球蛋白水平輕微上升外，其余檢查未見顯著異常。為探究腎功能障礙的根源，我們進行了腎活檢。活檢結果顯示，患者存在急性腎小管壞死、間質水腫以及動脈硬化，而腎小球則未見明顯病變。免疫熒光染色與電鏡檢查同樣未發現異常。

　　該患者已持續使用阿那格雷4年，且在入院前10個月，其藥物劑量由每日2.0毫克增加至3.0毫克。值得注意的是，劑量增加后僅2個月，患者的腎功能即開始惡化。盡管在阿那格雷劑量調整3個月后，患者開始服用625毫克比索洛爾以治療心動過速，但我們仍高度懷疑急性腎小管壞死與阿那格雷的使用存在關聯。

　　隨后，我們將患者的治療方案由阿那格雷轉換為羥基脲，并停用了比索洛爾。經過這一調整，患者的腎功能得到了顯著改善。此病例凸顯了在接受阿那格雷治療的患者中，將該藥物視為腎功能障礙潛在原因的重要性。

　　因此，對于此類病例，腎活檢結合詳盡的病史分析對于準確判斷腎損傷的病因至關重要。本病例不僅提醒我們在使用阿那格雷時需密切關注患者的腎功能變化，也強調了綜合評估在診斷與治療過程中的核心作用。

　　阿那格雷仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫，　“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，并不應替代醫生的專業建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務必與醫生進行充分的溝通和討論。