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艾伏尼布誘導治療并發心肌心包炎及心源性休克病例報告,艾伏尼布仿制藥在哪里上市

时间:2024-11-12     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  艾伏尼布(Ivosidenib)作為一種創新的口服突變異檸檬酸脫氫酶1(IDH1)抑制劑,已被批準用于治療攜帶IDH1突變的難治性或復發性急性髓性白血病(AML)患者,同時也作為無法耐受標準化療患者的一線治療選擇。盡管其已知的主要副作用包括分化綜合征,但艾伏尼布與心血管并發癥之間的關聯尚缺乏充分的研究和認識。

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  病例報告

  本報告描述了一例34歲女性患者,她在接受異基因造血干細胞移植后因AML復發而開始使用艾伏尼布(Ivosidenib)進行治療。在治療過程中,患者不幸出現了由艾伏尼布誘導的分化綜合征,并隨后并發了心肌心包炎和心源性休克,這是一種極為罕見且嚴重的并發癥。

  面對這一緊急情況,醫療團隊迅速采取了停用艾伏尼布、給予大劑量類固醇治療、提供通氣和壓力支持以及利尿等積極的綜合治療措施。經過這些干預,患者的病情得到了顯著的改善,并且生命體征逐漸穩定。值得注意的是,在病情穩定后,患者能夠耐受重新引入艾伏尼布的治療,且未再次出現分化綜合征或心臟相關的并發癥。

  文獻回顧與討論

  據我們所知,這是首例公開報道的與艾伏尼布(Ivosidenib)使用相關的心肌心包炎和心源性休克病例。此病例不僅提醒我們在使用艾伏尼布時需密切監測患者的心血管狀況,也強調了對于可能出現的嚴重不良反應應迅速而果斷地采取治療措施。

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