一名76歲女性患者，八年前被診斷為碘難治性甲狀腺乳頭狀癌（PTC），并經(jīng)歷多次淋巴結(jié)復發(fā)及連續(xù)手術(shù)。近期，氟脫氧葡萄糖（[18F]FDG）正電子發(fā)射斷層掃描/計算機斷層掃描（PET/CT）成像揭示新的不可切除的局部區(qū)域復發(fā)。經(jīng)檢測，該患者被確診為攜帶體細胞BRAF V600E突變。

　　鑒于此，我們?yōu)榛颊咭�入了達拉非尼和曲美替尼聯(lián)合療法，并由專門的多學科團隊進行密切監(jiān)測，其中包括藥物咨詢服務(wù)。治療開始后六周，患者即向臨床藥學團隊報告了多種不良事件（AE）。對此，臨床藥學團隊提供了解決AE或提高耐受性的建議。

　　在護理過程中，醫(yī)護人員之間保持了密切的跨專業(yè)合作，共同確定了暫時暫停治療（七個月內(nèi)四次暫停）或減少劑量（3.5個月內(nèi)兩次減少）的最佳時機。這使得患者的總治療持續(xù)時間（一年）比文獻報道的平均時間長。

　　患者開始治療后迅速表現(xiàn)出良好的反應(yīng)，并最終在九個月時通過[18F]FDG PET/CT成像評估獲得了完整的代謝反應(yīng)。停止治療二十五個月后，患者的病情仍得到有效控制。

　　總體而言，達拉非尼和曲美替尼組合療法為選定的患有難治性BRAF突變PTC的患者提供了優(yōu)異的療效。同時，通過額外的臨床藥學舉措，我們實現(xiàn)了AE的優(yōu)化管理并延長了治療周期。

　　達拉非尼仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫(yī)，　“海得康”作為一個專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺，為患者提供有關(guān)該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態(tài)知識和經(jīng)驗，能夠為國內(nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務(wù)。如有需要，可以撥打服務(wù)熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請注意，所有關(guān)于藥物的使用和副作用的信息都應(yīng)僅作為參考，并不應(yīng)替代醫(yī)生的專業(yè)建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務(wù)必與醫(yī)生進行充分的溝通和討論。