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真實案例:阿普斯特成功治療嚴重尋常型天皰瘡患者,仿制藥上市了嗎

时间:2024-08-07     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  盡管利妥昔單抗聯合皮質類固醇的使用已經為尋常型天皰瘡(PV)的治療帶來了革命性的變化,但探索具有更好安全性的新有效療法仍然是醫學界的重要任務。

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  在此,我們報告一個真實案例:一名67歲的女性患者被診斷患有嚴重的粘膜PV,她最初被誤診為非典型白塞氏病。在秋水仙堿治療未能取得成功后,醫生決定嘗試使用阿普斯特。治療后,患者癥狀顯著改善:疼痛感減輕、病變減少、體重也保持穩定。然而,當停用阿普斯特后,患者的病情迅速復發。通過抗Dsg3 ELISA進行的回顧性分析進一步證實,阿普斯特治療期間,患者的抗體水平逐漸下降。

  阿普斯特是一種磷酸二酯酶4抑制劑,已被批準用于治療銀屑病和白塞氏病相關的口腔潰瘍。在這例PV病例中,阿普斯特再次證明了其療效。值得注意的是,這已經是第二份強調阿普斯特在治療真性紅斑狼瘡方面有效性的病例報告。阿普斯特上調環磷酸腺苷(cAMP)水平的能力,似乎有助于穩定角質形成細胞的粘附,從而發揮治療作用。

  綜上所述,阿普斯特可能是治療天皰瘡的一種具有前景的新選擇。它擁有創新的作用機制,不誘導免疫抑制,且患者耐受性良好。在未來的治療方案中,阿普斯特有望成為類固醇的良好替代品,特別是在與利妥昔單抗聯合使用時。

  

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