原發性血小板增多癥（ET）患者的中位年齡通常為65-70歲，然而，對于年齡>80歲的高齡ET患者的治療情況尚缺乏充分的研究描述。

　　近期，一項研究對真實世界中高齡ET患者的治療模式及療效進行了評估。該研究共納入了395名年齡>80歲的高危ET患者，其中42.2%的患者曾經歷過血栓出血事件。

　　在80歲以上的患者中，最常使用的細胞減滅療法是羥基脲（HC），占患者總數的82.8%，而阿那格雷的使用頻率相對較低，僅為8.6%。與HC相比，高齡患者更有可能從阿那格雷改用其他藥物（47.1% vs. 17.4%；比例差異的95%置信區間為12.4-46.9；卡方檢驗p<0.001）。在治療期間，患者的中位血小板計數約為430×10(9)/L。

　　對于年齡>80歲的患者，轉換治療的主要原因是不耐受/副作用（34.1%）。在接受阿那格雷治療的16名患者中，無人報告治療無效，而接受HC治療的57名患者中，有8人（14%）報告治療無效。因不耐受而更換阿那格雷的7名患者占接受阿那格雷治療患者的43.8%，而接受HC治療的57名患者中，有18人（31.6%）因不耐受而更換藥物。

　　此外，27.3%的年齡>80歲的患者至少經歷過一種預定義的臨床事件（PDE）。在高齡組中，最常見的PDE是死亡（非PDE相關；11.1%）、其他心血管癥狀（5.8%）、血液學轉化（3.8%）、充血性心力衰竭（3.3%）、心肌梗死和心絞痛（2.8%）以及血栓栓塞事件（6.3%）。

　　綜上所述，對于年齡>80歲的ET患者，已經實現了耐受性良好且有效的細胞減滅治療。然而，仍需進一步關注這些高齡患者的治療耐受性和臨床事件風險。

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