難治性或復發性間變性大細胞淋巴瘤（ALCL）在兒科領域依然是一個治療難題。盡管傳統的化療和干細胞移植是常用的治療手段，但新的治療策略，如抗CD30藥物和間變性淋巴瘤激酶（ALK）抑制劑，也逐漸被引入到治療方案中。值得注意的是，在ALK抑制劑中，目前僅有第一代藥物克唑替尼獲準用于兒童患者，而第二代藥物如布加替尼仍在臨床試驗階段。

　　我們報告一個13歲男童的成功治療案例。該患兒被確診為IV期間變性大細胞淋巴瘤，且對一線常規化療及二線抗CD30抗體藥物偶聯物brentuximab-vedotin均產生耐藥性。針對該患兒的特殊情況，我們采用了大劑量化療聯合第二代ALK抑制劑布加替尼的治療方案，并成功使患兒病情得到緩解。選擇布加替尼的關鍵原因在于其能夠穿越血腦屏障，這對患兒持續受累的大腦神經系統至關重要。

　　為了鞏固治療效果，我們進一步采用了來自無關供體的同種異體造血干細胞移植（HSCT），并配合清髓性預處理和全身照射。值得慶幸的是，HSCT后24個月，患兒保持完全緩解狀態，生活質量良好。本案例不僅為難治性ALCL患兒提供了新的治療思路，也展示了布加替尼聯合大劑量化療及同種異體干細胞移植在挽救治療中的潛力。

　　布加替尼仿制藥已在孟加拉上市，如需購藥，可出國就醫。海得康專注正規海外醫療，幫助中國患者搭建海外醫藥橋梁！更多藥品資訊，請咨詢海得康醫學顧問，電話：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

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