EGFR-TKI的療效預(yù)測(cè)并非單純基于EGFR基因哪個(gè)外顯子發(fā)生突變，而是與突變所導(dǎo)致的EGFR蛋白結(jié)構(gòu)變化密切相關(guān)。本病例報(bào)告介紹了一位具有13年抗癌歷程的EGFR突變肺癌患者，其治療經(jīng)驗(yàn)為這一觀點(diǎn)提供了實(shí)證。

　　該患者在接受第12線阿法替尼治療期間，通過(guò)液體活檢技術(shù)檢測(cè)到了EGFR ex.19缺失（E746_S752>V）和G724S突變。在發(fā)現(xiàn)這些突變后，患者換用了達(dá)克替尼進(jìn)行治療，結(jié)果顯示其癌性腦膜炎癥狀得到了顯著改善。基于ex.19缺失和G724S突變對(duì)EGFR結(jié)構(gòu)的影響，以及考慮到藥物對(duì)腦液的滲透率，我們選擇達(dá)克替尼作為患者的第14線治療方案。這一決策成功地為患者延長(zhǎng)了6個(gè)月的生命。

　　本病例強(qiáng)調(diào)了利用下一代測(cè)序技術(shù)全面了解EGFR復(fù)合突變譜的重要性。通過(guò)深入分析突變導(dǎo)致的蛋白結(jié)構(gòu)變化，并據(jù)此預(yù)測(cè)不同EGFR-TKI的療效，我們能夠?yàn)榛颊哌x擇最佳的治療方案。在本例中，達(dá)克替尼展現(xiàn)出了對(duì)攜帶G724S突變的阿法替尼難治性癌性腦膜炎的顯著療效，可為類似病例提供治療參考。

　　達(dá)克替尼仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購(gòu)買，可自行出國(guó)就醫(yī)，　“海得康”作為一個(gè)專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺(tái)，為患者提供有關(guān)該藥物的詳細(xì)信息和個(gè)性化建議。海得康有著豐富的國(guó)際新藥動(dòng)態(tài)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，能夠?yàn)閲?guó)內(nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務(wù)。如有需要，可以撥打服務(wù)熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來(lái)獲取幫助。請(qǐng)注意，所有關(guān)于藥物的使用和副作用的信息都應(yīng)僅作為參考，并不應(yīng)替代醫(yī)生的專業(yè)建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務(wù)必與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和討論。