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烏帕替尼在兒科Netherton綜合征治療中的應用时间:2024-05-13 作者:醫學編輯陳筱曦 阅读 Netherton綜合征是一種罕見的常染色體隱性遺傳疾病,目前尚無標準治療方案。本文首次報道了一例成功應用烏帕替尼(Upadacitinib)治療14歲Netherton綜合征患兒的案例。 病例簡介:患者為一名14歲男孩,長期存在皮膚干燥、紅斑、脫屑、瘙癢及明顯體臭的癥狀。這些癥狀,加之毛發生長異常和發育遲緩,使得當地醫院初步診斷為特應性皮炎。然而,經抗組胺藥、保濕劑和外用皮質類固醇治療后,患者的紅斑和全身性瘙癢并未得到緩解。為進一步評估,患者轉至我中心就診。經詳細檢查,我們在患者頭發樣本中顯微鏡下觀察到了典型的“竹節狀毛發”和“高爾夫球座征”。通過全外顯子組測序,我們發現患者存在來自父親的SPINK5基因突變,從而確診為Netherton綜合征,而母親未攜帶此突變。患者雖初期對Secukinumab和Dupilumab治療有積極反應,但療效隨時間逐漸減弱。 隨后,我們開始給予患者每日15毫克的烏帕替尼治療,短時間內即觀察到顯著療效。本案例是烏帕替尼在小兒Netherton綜合征治療中的首次應用記錄,突顯了烏帕替尼在治療該疾病,尤其是兒科患者中的有效性。
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