上尿路尿路上皮癌（UTUC）的復發率高，且可能對傳統全身化療產生抗性。此類腫瘤在復發后的長期預后以及對免疫治療和再治療方案的反應，目前尚缺乏充分的文獻記錄。

　　病例簡述：本文報告了一例特殊的67歲女性患者病例，該患者被診斷為晚期UTUC，曾接受膀胱套囊根治性腎輸尿管切除術，但對順鉑和吉西他濱的化療方案無反應。腫瘤組織檢測顯示PD-L1陽性表達，以及FGFR3中的Ser249Cys體細胞突變。患者隨后接受了派姆單抗單藥治療，并在經過6個治療周期后實現了完全緩解（CR）。在停止派姆單抗治療后，患者保持CR狀態長達3年7個月，直至右側輸尿管中段出現腫瘤復發。復發后，患者接受了派姆單抗和厄達替尼的聯合治療，并在第三個治療周期后再次達到CR。

　　本病例報告了一例罕見的UTUC，其特點是同時存在FGFR3和TP53的致病性突變，并伴有PD-L1的陽性表達。該病例對PD-1抑制劑治療以及派姆單抗和厄達非替尼的聯合再治療方案表現出了卓越的治療反應。本研究結果為基于患者基因組圖譜的免疫治療持續時間和腫瘤復發后的再治療策略提供了新的視角和參考。

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　　請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，并不應替代醫生的專業建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務必與醫生進行充分的溝通和討論。