血小板生成素受體激動劑（TPO-RA）作為二線治療方案，在免疫性血小板減少性紫癜（ITP）的治療中發揮著關鍵作用。它們通過與骨髓內巨核細胞膜上的血小板生成素受體相結合并觸發其活化，從而促進巨核細胞的成熟和血小板的生產。盡管有報告指出，在接受TPO-RA治療期間，血栓事件的發生率為2-6%，但目前尚未明確TPO-RA是否會提升血栓的形成風險。為了深入探究這一問題，我們采用了相關的檢索標準對各大電子數據庫進行了詳盡的檢索。

　　經過綜合分析，我們共納入了1,698名ITP患者的研究數據。結果顯示，在TPO-RAs治療組中發生了26例血栓栓塞事件，而對照組則記錄了4例。值得注意的是，即便治療周期延長，兩組間的血栓事件發生率也并未表現出明顯的統計學差異。具體來看，治療超過12周的患者中，TPO-RAs組相較于對照組的優勢比（OR）為1.76，95%的置信區間（CI）為0.78-4.00，P值為0.18；而針對特定藥物的亞組分析也呈現類似的結果，其中羅米司亭、艾曲泊帕、阿伐曲泊帕以及海曲泊帕均未顯著增加血栓事件的風險。此外，雙盲安慰劑對照的隨機對照試驗結果也進一步支持了上述結論，顯示接受TPO-RA治療的患者與未接受此類治療的患者在血栓事件風險上并無顯著差異。

　　綜上所述，根據研究結果，免疫性血小板減少性紫癜患者在接受血小板生成素受體激動劑治療時，并不會面臨顯著增加的血栓事件風險。這一發現為臨床醫生在制定治療方案時提供了有價值的參考依據。

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