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Keytruda可6周給藥一次400mg,效果如何?Keytruda副作用有哪些?

时间:2020-04-30     作者:海得康醫(yī)學(xué)編輯劉曉曦【原创】   阅读

  目前,Keytruda的給藥方案為每3周一次200mg(200mg Q3W,靜脈輸注,時(shí)間不低于30分鐘)。

  在歐盟,2019年3月,歐盟委員會(huì)的已批準(zhǔn)Keytruda單藥治療的400mg Q6W給藥方案,用于所有已批準(zhǔn)的單藥治療適應(yīng)癥,涵蓋5種腫瘤類型的8個(gè)適應(yīng)癥,包括:非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)、黑色素瘤、膀胱癌、頭頸部癌、經(jīng)典霍奇金淋巴瘤。

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  2020年04月27日,抗PD-1療法Keytruda(可瑞達(dá),通用名:pembrolizumab,帕博利珠單抗)治療轉(zhuǎn)移性黑色素瘤I期KEYNOTE-555研究數(shù)據(jù)公布。數(shù)據(jù)顯示,Keytruda每6周一次400mg(400mg Q6W)給藥方案的療效和安全性與目前已批準(zhǔn)的每3周一次200mg(200mg Q3W)給藥方案相當(dāng)。中期數(shù)據(jù)顯示,Keytruda 400mg Q6W治療的患者,總緩解率(ORR)為38.6%(n=17/44;95%CI:24.4-54.5)。

  默沙東重新向美國FDA提交了補(bǔ)充生物制品許可申請(sBLA),以更新Keytruda的給藥頻率,在所有已批準(zhǔn)的成人適應(yīng)癥中納入400mg Q6W方案選擇。如果獲批,400mg Q6W方案將為患者提供一種更友好的治療選擇,給藥頻率降低,將為患者和腫瘤科醫(yī)生提供更大的治療靈活性。

  在隊(duì)列B中,100例患者被分配接受Keytruda 400mg Q6W。Keytruda 400 mg Q6W方案治療組的ORR為38.6%(n=17/44;95%CI:24.4-54.5)、完全緩解率(CR)為9.1%(n=4/44)、部分緩解率(PR)為29.5%(n=13/44)。療效結(jié)果與先前評價(jià)Keytruda單藥療法的黑色素瘤試驗(yàn)結(jié)果相當(dāng)。

  此外,Keytruda 400mg Q6W的PK暴露在其他試驗(yàn)劑量方案的臨床經(jīng)驗(yàn)范圍內(nèi)。400mg Q6W的谷濃度與Keytruda 200mg和2mg/kg每三周一次(Q3W)方案相當(dāng)。

  Keytruda 400mg Q6W的安全性概況與Keytruda 200mg Q3W的安全性概況一致,后者已在12種以上的腫瘤類型中得到證實(shí)。97.7%(n=43/44)的患者出現(xiàn)任何級別的全因不良事件。25.0%(n=11/44)的患者發(fā)生3-4級全因不良事件。68.2%(n=30/44)的患者發(fā)生治療相關(guān)不良事件(TRAE)。2.3%(n=1/44)的患者出現(xiàn)3-4級轉(zhuǎn)移。沒有與治療相關(guān)的死亡。

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