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BRAF突變黑色素瘤患者一線輔助治療的真實使用情況和結果:靶向與免疫療法的比較

时间:2024-08-28     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  一項研究對BRAFV600突變黑色素瘤患者的一線輔助免疫治療和靶向治療的真實治療情況進行了回顧性評估。

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  該研究納入了接受一線輔助免疫治療(納武單抗或帕博利珠單抗)或靶向治療(達拉非尼加曲美替尼)的BRAFV600突變陽性IIIA-D期皮膚黑色素瘤成人患者。自一線輔助治療開始,對患者進行了至少6個月的隨訪,直至出現死亡、疾病進展、隨訪丟失或數據截止。研究的主要終點是接受一線和二線治療的患者比例、治療轉換情況、治療時機以及一線治療結束時的狀態。次要終點則包括停藥率、無復發生存期(RFS)和總生存期(OS)。

  在接受評估的318名患者中,67.6%的患者接受納武單抗治療,14.2%的患者接受帕博利珠單抗治療,而18.2%的患者選擇靶向治療作為一線輔助治療。其中,納武單抗的中位治療持續時間最長,為292天;而靶向治療的中位治療持續時間最短,僅為115天。

  對于274名中止一線治療的患者,研究記錄了其中195名的中止原因。最常見的原因是治療完成和治療相關毒性。在接受免疫治療的患者中,治療完成和治療相關毒性的比例分別為87/158(55.0%)和29/158(18.4%);而在接受靶向治療的患者中,這兩個比例分別為9/37(24.3%)和21/37(56.8%)。

  在生存分析方面,靶向治療和納武單抗的中位RFS和OS尚未達到,而帕博利珠單抗的中位RFS和OS分別為34.6個月和38.1個月。

  綜上所述,該研究為BRAFV600突變黑色素瘤患者在一線輔助治療中的處方偏好和臨床結果提供了有價值的信息。

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