轉移性葡萄膜黑色素瘤的治療領域擁有多種全身性治療方案，其中Tebentafusp與聯合免疫檢查點阻斷（ICB）療法，如伊匹單抗聯合抗PD-1抗體，已成為主流選擇。然而，這些治療方案之間的相對療效一直缺乏明確的比較。本研究旨在通過綜合分析，對比當前可用的系統性治療方案在總生存期（OS）和無進展生存期（PFS）方面的表現，特別聚焦于Tebentafusp與聯合ICB的療效對比。

　　本研究共納入了55項獨立研究，涉及2682名可評估OS的患者和2258名可評估PFS的患者。在各項治療方案中，Tebentafusp展現出了最高的中位OS，達到了22.4個月（95%置信區間（CI）：19.9-29.6）。相比之下，聯合ICB療法的中位OS為15.7個月（95% CI：14.4-17.9），抗PD-1抗體單藥治療的中位OS為10.9個月（95% CI：9.8-13.4），化療的中位OS為9.95個月（95% CI：8.9-11.2），靶向治療的中位OS為8.86個月（95% CI：7.5-10.8），而抗CTLA-4抗體單藥治療的中位OS則為7.8個月（95% CI：6.8-9.3）。在PFS方面，各治療組的中位PFS相似，范圍在2.7個月至3.4個月之間。

　　針對Tebentafusp與聯合ICB的直接比較，未調整模型中的風險比（HR）為0.641（95% CI：0.449-0.915），表明Tebentafusp在降低死亡風險方面具有一定優勢。進一步地，通過群體調整模型進行校正后，HR降低至0.386（95% CI：0.236-0.631），這一結果在使用不同調整方法（如MAIC、2SMAIC和STC）時均保持一致，進一步強化了Tebentafusp的療效優勢。

　　盡管Tebentafusp在本研究中展現出了相對于聯合ICB及其他全身治療方案的更佳療效，但由于研究方法間的近似性以及納入研究的高度異質性，這些結果需要謹慎解讀。

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