免疫治療藥物已經為黑色素瘤治療帶來了革命性變化，現在我們看到了免疫聯合治療的威力。但是我們也應該看到，Opdivo（納武單抗nivolumab)與Yervoy（伊匹單抗ipilimumab）聯合也帶來了更大的副作用，醫生和患者經需要謹慎選擇，權衡利弊。

　　一項III期隨機試驗表明單藥Opdivo或Opdivo聯合Yervoy（伊匹單抗）初始治療黑色素瘤患者的療效顯著優于單藥Yervoy（伊匹單抗）。單藥Opdivo（納武單抗nivolumab)治療獲得的平均疾病進展時間是Yervoy（伊匹單抗ipilimumab）的兩倍多（6.9 個月 vs. 2.9個月），且當Opdivo（納武單抗nivolumab)與Yervoy（伊匹單抗ipilimumab）聯合使用時患者受益更大（11.5個月）。

　　同樣Opdivo（納武單抗nivolumab)與Yervoy（伊匹單抗ipilimumab）聯合治療使患者獲得的緩解率也得到了極大地提高，為57.6%，單藥Opdivo（納武單抗nivolumab)為43.7%，而單藥Yervoy（伊匹單抗ipilimumab）的緩解率僅為19%。 

　　yervoy（ipilimumab）易普利姆瑪，也叫依匹單抗、伊匹單抗，和OPDIVO納武單抗一樣，都是由百時美施貴寶公司(Bristol-Myers Squibb)生產，美國食品和藥品監督管理局2011年3月25日批準Yervoy(ipilimumab)治療晚期(轉移)黑色素瘤患者，易普利姆瑪幾乎是目前價格最貴的靶向藥物，而且只在極少數國家上市，國內還沒上市，香港、澳門可以買到。詳詢海得康醫學顧問：00-001-9763。

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