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　　大家都知道，是藥三分毒，這句話說明無論再好的藥都會有它的副作用(負面影響)，小到感冒藥大到抗癌藥，多少都會產生一些副作用。　　比如像印度多吉美也同樣是存在副作用，常見的多吉美副作用表現在以下幾個方面：　　皮膚毒性：手足皮膚反應和皮疹是服用多吉美(索拉非尼)最常見的不良反應。皮疹和手足皮膚反應通常多為NCICTC(國際腫瘤通用毒性標準)1到2級，且多于開始服用多吉美(索拉非尼)后的6周內出現。對皮膚毒性反應的處理包括局部用藥以減輕癥狀，暫時性停藥或進行劑量調整。對于皮膚毒性嚴重且反應持久的患者可能需要永久停用多

　　目前已經有很多癌癥患者服用了多吉美，據他們的反饋可得知，多吉美是有延長患者壽命的功效。那么，多吉美的作用是怎么樣呢?有哪些副作用沒有?這些都應該是患者關心的問題，下面就一起來了解一下吧。　　臨床研究的安全性數據顯示：最常見的多吉美副作用有腹瀉，手足皮膚反應、惡心嘔吐和脫水等。　　多吉美腹瀉的治療　　1、飲食調節：減慢食物通過胃腸道的速度-餐中或餐后1小時內避免飲水;　　2、不吃冷的任何東西(包括水果)　　3、當前面的方法還解決不了時，就在飯前吃腹可安，或者固腸止瀉丸。　　多吉美手足反應的治療　　1、吃到

　　靶向藥物治療是近年來治療肝細胞癌的一個新的突破，也是肝癌綜合治療中不可或缺的一環。所謂靶向治療，就是藥物會針對作用“靶點”起效，而這個靶點就是肝腫瘤。靶向藥物只會對肝腫瘤起效，而不會像化療一樣殺滅正常細胞。　　首先，靶向藥物會抑制腫瘤生成新的血管，腫瘤沒有了血液供應，也就失去了營養來源，生長速度就會減緩；其次，靶向藥物會加速腫瘤細胞的凋亡。目前，肝癌治療中臨床上使用的最多的靶向藥還是多吉美。　　以下患者適合使用靶向藥物印度多吉美治療：　　1、有淋巴結轉移的患者，因為肝癌細胞可能會通過淋巴管轉移

　　多吉美治療癌癥有副作用的嗎？在中國，原發性肝癌主要在病毒性肝炎后肝硬化基礎上發生的；在歐美國家，肝癌常在酒精性肝硬化的基礎上發生的。多吉美是治療肝癌的一種藥物。　　多吉美治療癌癥有副作用的嗎？服用多吉美的副作用常見的有：脂肪酶升高，手足綜合征，脫發，淀粉酶升高，皮疹/脫屑和腹瀉。 多吉美副作用　　1級皮膚不良反應：麻痹，感覺遲鈍，感覺異常，麻木感，無痛腫脹，手足紅斑或不適但不影響日常活動等在任何時間出現，則建議劑量調整為繼續使用多吉美，同時給予局部治療以消除癥狀。　　2級皮膚不良反應：伴疼痛的手

　　多吉美（索拉菲尼）是第一個FDA(美國食品藥品監督管理局)和SFDA(中國食品藥品監督管理局)批準治療晚期腎癌的靶向藥物。多吉美（索拉非尼）全新的雙重機制，唯一的多靶點多激酶抑制劑。多吉美（索拉非尼）安全性高，耐受性良好。口服用藥，依從性好。多吉美（索拉非尼）顯著延長無疾病進展生存期（PFS）和總體生存期（OS）。多吉美（索拉非尼）84%的腎癌患者獲得臨床受益。多吉美（索拉非尼）76%的腎癌患者顯示腫瘤縮小。多吉美（索拉非尼）42．9%的肝癌患者獲得臨床受益。　　多吉美是一種新型多靶點抗腫瘤藥物，它具有雙重的抗腫瘤作

　　III期及IV黑色素瘤的治療　　如果黑色素瘤細胞已經出現淋巴結轉移(III期)或遠處器官的轉移（IV期），這種情況都被視作晚期黑色素瘤。通常在手術切除腫瘤原發部位后，還需要額外的治療（一些II期的黑色素瘤如果被視為存在淋巴結及遠處轉移高風險的情況，也需要術后輔助治療。）　　如今，在國外，轉移性黑色素瘤患者能夠通過很多近些年FDA【注（1）】批準的新藥獲益，這些新藥能夠讓患者延長數月甚至數年的生存期，更多的患者還能夠獲得長期緩解。隨著選擇的增多，患者需要與醫生近些溝通，商議一個最合適的治療方案最重要。有很多因素

　　目前全球已上市PD-1/PD-L1抑制劑共有四種，Opdivo、Keytruda、Tecentriq、Bavencio。　　已經通過美國食品藥物監督管理局（FDA）批準的適應癥包括：黑色素瘤、腎癌、非小細胞肺癌、霍奇金淋巴瘤、頭頸鱗癌、尿路上皮癌以及默克細胞癌。　　PD-1抑制劑Opdivo：黑色素瘤、腎癌、非小細胞肺癌、霍奇金淋巴瘤、頭頸鱗癌和尿路上皮癌等；　　PD-1抑制劑Keytruda：黑色素瘤、非小細胞肺癌、霍奇金淋巴瘤、頭頸鱗癌，其中非小細胞肺癌當在患者PD-L1表達大于50%時，可作為一線使用、近期批準的實體瘤可見下文；　　PD-L1抑制劑Tecentriq：非小

　　所謂的免疫耐受，是指機體暴露于某一特定抗原或一系列抗原時，機體免疫系統的無應答狀態。在移植領域，其實就是指在沒有免疫抑制劑作用下（停用免疫抑制劑1年以上）移植物被接受的狀態。雖然目前臨床上尚未實現，但對免疫耐受的探索從未停止過。　　耐受機理及進展　　目前基于機理免疫耐受可分為兩大類：中樞免疫耐受和外周免疫耐受。中樞免疫耐受主要針對早期新生淋巴細胞，指新生淋巴細胞在胸腺和骨髓等淋巴器官進行篩選和修飾，從而確保新生淋巴細胞對自身不應答。它涉及兩個核心機理，既克隆刪除（clonal deletion）和受體編輯

　　一、肝癌致病四大因素　　1、病毒性肝炎：主要有乙肝和丙肝病毒引起；　　2、黃曲霉素：據了解我國肝癌的地域分布與黃曲霉菌污染分布基本一致。黃曲霉毒素存在于土壤、動植物、各種堅果中，特別是容易污染花生、玉米、稻米、大豆、小麥等糧油產品，是霉菌毒素中毒性最大、對人類健康危害極為突出的一類霉菌毒素。　　3、飲用水污染：肝癌的發生與飲用水的污染也有密切的關系；　　4、飲酒與吸煙：喝酒會加重肝臟的負擔，使肝功能受到損傷，酒對肝臟的損害已經得到醫學證實；煙中最主要的有害物質是尼古丁（煙堿），而尼古丁在人體內主

　　靶向治療藥物，又名TKI。靶向藥物也并非所有患者都適用。在治療前，需要做基因檢測。只有藥物和靶點匹配時，才能起到最好的效果。　　EGFR突變的三大藥物：易瑞沙、特羅凱、凱美納（此三種藥已納入醫保范圍），還有一個就是不太熟悉的EML4-ALK融合基因表達陽性的克唑替尼　　FDA批準EGFR-TKI（厄洛替尼、吉非替尼和阿法替尼）作為一線治療存在EGFR敏感突變的轉移性非鱗狀細胞癌患者，大大提高了EGFR敏感突變患者的總生存期。　　用過第一代（易瑞沙、特羅凱、凱美納）和第二代靶向藥（妥復克）治療后發生耐藥，并經檢測發現存在T790M突