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印度多吉美(索拉非尼)適應(yīng)癥及患者群體
時間:2017-06-05   作者:多吉美 【轉(zhuǎn)載】   

  靶向藥物治療是近年來治療肝細胞癌的一個新的突破,也是肝癌綜合治療中不可或缺的一環(huán)。所謂靶向治療,就是藥物會針對作用“靶點”起效,而這個靶點就是肝腫瘤。靶向藥物只會對肝腫瘤起效,而不會像化療一樣殺滅正常細胞。

  首先,靶向藥物會抑制腫瘤生成新的血管,腫瘤沒有了血液供應(yīng),也就失去了營養(yǎng)來源,生長速度就會減緩;其次,靶向藥物會加速腫瘤細胞的凋亡。目前,肝癌治療中臨床上使用的最多的靶向藥還是多吉美。

  以下患者適合使用靶向藥物印度多吉美治療:

  1、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,因為肝癌細胞可能會通過淋巴管轉(zhuǎn)移到身體其他器官或組織;

  2、血管被腫瘤侵犯的患者,這類患者術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性更大,遠期預(yù)后較差;

  3、手術(shù)切除物的切緣為陽性的患者。因為在切除物邊緣發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞,說明手術(shù)沒有切干凈;

  4、術(shù)后肝癌復(fù)發(fā)的患者,此時患者的病情可能比前一次更嚴重;

  5、術(shù)后甲胎蛋白(AFP)較高的患者。這說明患者體內(nèi)的腫瘤危害程度高。

  在以前,只針對腫瘤不能切除的患者使用靶向藥,但現(xiàn)在,我推薦可以手術(shù)的或者手術(shù)后的患者同樣可以服用靶向藥物,這對提高患者生存率還是有幫助的。需要強調(diào)一點,靶向藥物和化療藥物作用的點不同,所以不能互相替代,但是兩者可以形成互補,聯(lián)合使用效果會更好。

  印度多吉美副作用也有,但是一般比較輕,可以對癥治療緩解癥狀。最常見的副作用就是腹瀉,如果出現(xiàn)腹瀉,服用一些止瀉藥物即可;其次是蛻皮,患者可以抹一些含維生素E的乳霜;還有些患者可能出現(xiàn)血壓升高的不良反應(yīng),這類患者可以向醫(yī)生咨詢?nèi)绾畏媒祲核帯?/span>

  服用印度多吉美后每三個月都需要做一次影像學(xué)評估,一般是做CT或者核磁,到穩(wěn)定期以后可以用超聲來替代,用來觀察服用靶向藥物后的效果。如果無效需要及時停藥,一是減輕藥物副作用,二是減輕患者的經(jīng)濟負擔。


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