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　　（1）妊娠期用藥：如妊娠期間服用AZD9291或服用AZD9291后處于妊娠期，則應忠告患者AZD9291對胎兒存在潛在危害。　　（2）哺乳期用藥： 因為在對哺乳喂養嬰兒來自AZD9291嚴重不良反應潛能，忠告正在哺乳婦女用AZD9291治療期間和最后劑量后共2周不要哺乳喂養。　　（3）兒童用藥：尚未確定在兒童患者中AZD9291的安全性和有效性。　　（4）老年人用藥：開拓性分析提示65歲或以上患者當與比65歲年輕患者比較3和4級不良反應發生率較高(32%相比25%)和對不良反應調整更頻(23%相比17%)。　　（5）腎受損者用藥：未進行專門臨床研究評價腎受損

　　隨著醫學技術的發展，癌癥治療不斷涌現出各種新的治療手段，當下最炙手可熱的當屬靶向治療和免疫治療。今年9月NCCN又對IV期非小細胞肺癌（NSCLC）一線治療和二線治療指南進行了更新，并給出免疫療法的使用建議，以及出現EGFR、ALK或ROS1突變患者使用靶向藥的治療方案建議。　　一線治療方案　　肺腺癌患者　　如果沒有檢測出EGFR、ALK或者ROS1突變　　■PD-L1高表達的患者（PD-L1表達≥50%），指南推薦使用PD-1藥物Keytruda進行治療（根據WCLC2017年會公布，PD-L1高表達的肺癌患者，一線使用Keytruda治療，總生存時間是化療的2倍：30個

　　丙肝，又稱丙肝肝炎是常見的病毒性肝炎之一，因為丙肝起病隱匿，所以得了丙肝以后，患者是很難發現疾病癥狀的，容易轉為慢性丙型肝炎，其轉變機率可達50%-85%。　　另外，丙肝具有傳染性，很多人在毫無察覺中就被傳染了，直到偶爾檢查時才發現。丙肝與乙型肝炎相比也更容易肝硬化，約有1/2的丙肝患者會發展為慢性肝炎，其中約30%發展為肝硬化，從而造成不可逆轉的損傷。　　2016年6月，美國FDA批準吉利德吉三代（Epclusa）上市銷售，徹底歷史性的改變了丙肝治療方法。這是全球首個可以口服治愈1-6型所有丙肝基因型的抗病毒片劑藥物，它

　　對于乙肝，大家肯定都不陌生。畢竟咱們中國“很榮幸”成為了乙肝大國。但是，隨著大家對健康體檢的重視，丙肝的檢出率也逐年升高。丙肝同乙肝一樣，具有很強的隱匿性，前期癥狀不明顯，導致很多患者拖著不治療，最終踏上丙肝“三部曲”之路，追悔莫及！　　現在丙肝的治療不像之前了，已經可以告別療程長、副作用大、復發率高的干擾素。自丙肝特效藥上市之后，丙肝的治療可以用“高效、方便”來形容。　　①高效：一般三個月（一個療程）即可治愈，部分肝硬化的患者可能是需要兩個療程；　　②方便：每天口服一次，一次一片，副作用很

　　索拉非尼作為治療肝癌的靶向藥，療效顯著，受到了很多患者的追捧，那么每種藥品都逃不過一個致命的要點，那就是都會或多或少產生副作用。　　但是從眾多的臨床實驗來看，總體安全性良好，毒副作用是可預期控制的。多吉美常見的副作用有疲勞感，惡心，食欲不振，腹瀉，腹痛，脫發，體重減輕，皮疹，手足綜合征等。　　多吉美副作用怎么緩解　　手足綜合征是吃多吉美最容易出現的副作用，最好在治療開始前，檢查全身的皮膚，特別是手掌腳，盡可能去除皮膚角質(增厚的皮膚)。建議患者在這個時間段內盡量休息，防止創傷。減少皮膚接觸熱水

　　多吉美副作用：多吉美臨床研究的安全性數據：來自于索拉非尼作為單一藥物治療的1286位患者（以白種人為主，包括少數非裔、亞裔、西班牙人及其他人種）。常見的藥物相關不良事件有腹瀉，皮疹，脫發和手足綜合癥。　　如何減輕多吉美的副作用　　1.腹瀉：40%患者服藥2~4周可出現腹瀉。注意不吃油膩的食物，不吃冷的任何東西（包過水果），每天吃1-2個煮熟的熱蘋果，還可以口服昂立1號口服液，嚴重腹瀉時可使用易蒙停。腹瀉時可暫停或減少藥物劑量。　　2.皮疹：20%患者用藥3~14天可出現頭頸部、會陰部皮膚皮疹，可以伴或不伴瘙癢。少量皮

　　在看似成功的癌癥治療之后，少量的癌細胞仍然會殘留在患者體內，也就是所謂的微小殘留病灶(MRD)。其猶如一顆定時炸彈，可能隨時會導致癌癥復發而加重患者病情。　　而微小殘留病灶(MRD)又很難并消滅。因此，了解原發性腫瘤如何從微小殘留病灶(MRD)轉化為治療耐藥性、免疫系統不可見性的新腫瘤具有重要的臨床意義。　　17日，在著名國際期刊《Cancer Immunology Research》上發表的一項研究表明，患者自身免疫系統中的一些細胞可以延遲對免疫信號的應答，同時促進新腫瘤“東山再起”。并且在這個“東山再起”的過程中，它們還會通過自

　　你知道，黑痣也有癌變的可能嗎？　　黑痣，誰沒有？幾乎每個人身上都有！　　隨著大家對健康的關注度越來越高，了解到黑痣其實也不簡單，有部分“特殊的痣”會發生癌變，如果早期沒有及時發現，發展成黑色素瘤后也會比較棘手，這次的案例可以作為前車之鑒，希望能引起廣大朋友的重視。　　再談到這個案例之前，先科普一下黑痣和黑色瘤的關系、哪些黑痣相對較易轉變為黑色素瘤？　　皮膚科專家介紹說，痣一般不會發生病變，不過長在手掌、腳掌、頭皮、腰部上的痣，容易受到摩擦刺激，時間長了就有惡變的可能，但幾率很低。一般來說，凸

　　第三代靶向藥終于來了！近期，中國食藥監總局正式批準了第三代靶向藥泰瑞沙進入內地，給無數患友帶來了新的希望。　　提起泰瑞沙，或許你還不大熟悉，但要說到“9291”你應該不陌生了吧？沒錯！泰瑞沙就是大家心心念念的9291！　　雖然泰瑞沙聞名已久，但很多患友對如何正確服用泰瑞沙依然一頭霧水，對泰瑞沙的藥理作用也是一知半解。什么人能吃泰瑞沙？多少錢？吃了能活多久？從哪里能買到？……　　看完下面的內容，教你用對泰瑞沙！　　1、泰瑞沙是個啥？　　泰瑞沙（甲磺酸奧希替尼片, AZD9291）是阿斯利康公司研發的第三代口服

　　肺癌是發病率和死亡率居首位的癌種，嚴重威脅著人類的健康與生命。肺癌主要分為小細胞肺癌（SCLC）和非小細胞肺癌（NSCLC），其中約80%為NSCLC。早期非小細胞肺癌可以通過手術治療，但由于肺癌早期無明顯癥狀，多數患者初診時已是中晚期，只能以藥物治療為主。但是廣大肺癌患者并不了解肺癌靶向藥，更不知道該如何選擇肺癌的一、二、三、四代靶向藥，今天，吉利德康為大家詳述：　　針對肺癌的治療一直在探索中前行，隨著醫學的不斷發展，小分子靶向治療、免疫治療等新的肺癌治療模式備受關注，在臨床上的治療也越來越普遍。　　EGFR-