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　　基因檢測是一個大家都不會陌生的話題，特別是對肺癌患者而言。那么，你的基因檢測真的做對了嗎？　　基因檢測誤區(qū)一：治療癌癥？不就是放療和化療嗎？　　關(guān)于癌癥治療的認知誤區(qū)，化療與放療絕對是最狠的一個。事實上，大部分初診的癌癥患者及絕大部分民眾對于癌癥治療的理解都是“化療、放療，殺敵一千，自損八百”為主的。扭轉(zhuǎn)大眾對于癌癥的認識也是腫瘤科一直以來都在努力實現(xiàn)的目標。　　隨著人類醫(yī)學的發(fā)展，放療與化療的藥物通過不斷的改進，對人體造成的損傷已經(jīng)越來越小了。目前我們對放化療藥物對人體的負擔定義為“短暫、

　　在復發(fā)風險高的局部晚期腎細胞癌患者中，使用索拉菲尼（多吉美），這種口服藥物廣泛用于幫助患有轉(zhuǎn)移性腎細胞癌（通常稱為腎癌）的患者，疾病進展期間患者的壽命更長。　　肝藥酶誘導劑：地塞米松、苯妥英鈉、卡馬西平、利福平、利福布汀及苯巴比妥。　　說明：合用使索拉非尼代謝增強，AUC下降，影響療效，可考慮增加索拉非尼劑量。　　肝藥酶抑制劑：奧美拉唑　　說明：臨床常用的質(zhì)子泵抑制劑，研究證明兩者合用無需調(diào)整索拉非尼的劑量。　　非二氫吡啶類CCB類降壓藥如：地爾硫卓　　說明：可能會影響索拉非尼代謝，不推薦聯(lián)合應用

　　多吉美是一種抗腫瘤藥物，用于治療不能手術(shù)的晚期腎細胞癌和無法手術(shù)或遠處轉(zhuǎn)移的肝細胞癌。多吉美可以抑制癌細胞的增殖，從而改善患者病情。我們來了解下多吉美副作用。　　一、皮膚不良反應：比較常見，包括：瘙癢，手足綜合征、皮膚干燥、痤瘡、毛囊炎、多型紅斑、剝脫性皮炎、皮疹、濕疹、蕁麻疹、皮膚脫色或者脫發(fā)等。皮膚毒性反應往往預示患者對藥物比較敏感。大約60%的人服用1-4周會出現(xiàn)以上癥狀，　　處理方法：維持病變部位皮膚完整性，預防皮膚感染發(fā)生；可以用尿素軟膏、蘆薈膠、百多邦等藥物涂抹皮膚。皮疹常呈劑量依賴性

　　自2015年首個PD-1抗癌藥nivolumab進入美國臨床使用，到現(xiàn)在已有2年多了。　　目前PD-1/PDL1單抗雖然在國內(nèi)還未批準上市，但無論是國內(nèi)還是國外的腫瘤大會上都越來越多地提到免疫療法，提到PD-1/PDL1。　　借此機會，給大家介紹一下究竟什么是PD-1免疫治療。　　PD-1（programmed death 1，程序化死亡分子）是免疫細胞T細胞表面的一種受體蛋白，它會與腫瘤細胞表面表達的一種蛋白PD－L1發(fā)生作用。　　看到這里，有人又會困惑了，PD-L1又是什么？　　PD-L1，英文全名 programmed cell death-Ligand 1，又稱細胞程式死亡-配體1。　　

　　患者在使用靶向藥之前，最好進行基因檢測確定突變情況，之后再針對靶點選擇合適自己的靶向藥。那么針對不同的基因突變，我們該如何選擇合適的靶向藥呢?　　EGFR　　常用靶向藥：Gefitinib（吉非替尼）、Erlotinib（厄洛替尼）、Osimertinib（奧希替尼 AZD9291）　　EGFR（epidermal growth factor receptor，簡稱為EGFR、ErbB-1或Her-1）是表皮生長因子受體（HER）家族成員之一。　　EGFR基因突變在肺腺癌里頻率較高，非亞裔的頻率是10-20%，而亞裔非吸煙患者的頻率在40%左右，也有文獻統(tǒng)計說50%，這也是為何很多患者盲試易瑞沙和

　　近年來丙型肝炎（HCV）的治療策略發(fā)生了巨大變化。直接抗病毒（DAA）因為治愈率接近100％，耐受性好，與干擾素不同。可以幫助患者獲取丙肝的治療藥物，如索非布韋、達卡他韋、吉二代、吉三代等。　　最新前瞻性研究顯示：丙型肝炎患者使用直接抗病毒藥物治療，達到持續(xù)病毒學應答后，仍然有一半患者發(fā)現(xiàn)脂肪變性跡象。　　脂肪變性是指除脂肪細胞外的實質(zhì)細胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴或脂滴明顯增多的現(xiàn)象，脂滴主要是中性脂肪，也可有磷脂或膽固醇等。多發(fā)生于肝細胞、心肌細胞、腎小管上皮細胞、骨骼肌細胞等，與感染、酗酒、中毒、缺氧、營養(yǎng)不良

　　自13年底索菲布韋上市至今，已經(jīng)有吉利德、施貴寶、艾博維等多家公司多款新藥上市，很多朋友沒有經(jīng)歷過新藥的變遷，對于各種藥的了解不夠，為大家點評如今市面上有的幾種丙肝新藥，希望能對大家辨識理清思路有所幫助　　藥品名：干擾素　　推薦指數(shù)：★　　介紹：干擾素（IFN）是一種廣譜抗病毒劑，并不直接殺傷或抑制病毒，而主要是通過細胞表面受體作用使細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白，從而抑制病毒的復制。　　優(yōu)點：這是國內(nèi)比較常用的方法，一般你去醫(yī)院診斷都會給你開此處方，在國內(nèi)比較常見且容易拿藥。　　缺點：治療費用高且治愈率低，

　　靶向藥物作為治療癌癥新型藥物，在治療癌癥上起到了重要的作用。今天就為大家講述的是治療肺癌的靶向藥物，是如何撐起患者的一片天地的。　　【1】肺癌患者知道，治療肺癌的靶向藥物有特羅凱、易瑞沙等。與傳統(tǒng)化療不同，特羅凱是通過抑制表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶，針對性地作用于腫瘤細胞，抑制其生長、增殖，從而阻止腫瘤細胞生長。延緩了咳嗽、呼吸困難、疼痛等肺癌相關(guān)癥狀的惡化，避免了傳統(tǒng)化療導致的白細胞下降，惡心，嘔吐等強烈的副作用，顯著提高患者的生活質(zhì)量。　　同樣，作為治療肺癌的另一種藥物：易瑞沙，效果

　　談起這兩年來腫瘤治療技術(shù)的進步，不僅是臨床醫(yī)生，就連患者們也要豎起大拇指。　　短短幾年間，先后有PD-1抑制劑和幾種“重量級”的靶向藥面市，這些臨床新藥為腫瘤的治療帶來了劃時代的飛躍：它們?nèi)〉昧藱M跨多癌種的突破性進展，部分晚期患者因這些新藥而長期生存，甚至臨床治愈。　　可以說，無論是醫(yī)生還是患者都應該慶幸這個抗腫瘤新藥不斷更迭的時代，它讓我們真正看到了攻克腫瘤的希望。　　然而，這些“救命”的新藥卻存在兩個缺陷：　　高額的藥價。眾所周知，一個新藥研發(fā)的成本可以用天價來形容。高成本帶來了高售價的問題

　　PD1/L1抑制劑的發(fā)展趨勢？　　基于PD1/L1抑制劑目前存在的局限性，PD1/L1單用研究繼續(xù)推進的同時，PD1/L1抑制劑和其他療法的組合已經(jīng)漸漸成為目前產(chǎn)業(yè)界另一個重要的發(fā)展方向。　　根據(jù)今年EPvantage發(fā)表的報告，目前美國FDA批準正在進行的PD1/L1抑制劑相關(guān)的組合療法已經(jīng)有超過765例，相較于2015年的215例增長了超過兩倍之多！這些組合療法的研究范圍也涉及黑色素瘤、肺癌、頭頸癌、前列腺癌等多種癌癥種類。　　組合療法增效的原理　　PD1/L1抑制劑組合療法是如何達到“1+1大于2”的效果呢？　　這些組合療法的設計主要基于PD1/L1抑