阿達(dá)格拉西布作為KRAS G12C抑制劑的代表藥物，在腦轉(zhuǎn)移治療中展現(xiàn)出顯著療效。KRAS G12C突變是非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）的常見(jiàn)驅(qū)動(dòng)基因，約占突變病例的13%，且腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率高達(dá)30%-40%。傳統(tǒng)治療如全腦放療或化療對(duì)腦轉(zhuǎn)移灶的控制率不足40%，而阿達(dá)格拉西布憑借其獨(dú)特機(jī)制突破血腦屏障，成為治療新選擇。

　　在KRYSTAL-1試驗(yàn)中，25例KRAS G12C突變NSCLC腦轉(zhuǎn)移患者接受阿達(dá)格拉西布單藥治療，結(jié)果顯示顱內(nèi)客觀緩解率（ORR）達(dá)31.6%，顱內(nèi)病灶控制率高達(dá)84.2%，中位顱內(nèi)無(wú)進(jìn)展生存期（iPFS）為4.2個(gè)月。其中，一名67歲女性患者確診肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移后，僅接受2個(gè)周期阿達(dá)格拉西布治療，顱內(nèi)3個(gè)病灶完全消失，且腦脊液藥物濃度達(dá)標(biāo)，證實(shí)其入腦活性。

　　與全身療效對(duì)比，腦轉(zhuǎn)移患者的全身病灶ORR為35.0%，控制率80.0%，中位緩解持續(xù)時(shí)間9.6個(gè)月，中位無(wú)進(jìn)展生存期5.6個(gè)月。這表明阿達(dá)格拉西布對(duì)顱內(nèi)病灶的控制效果甚至優(yōu)于全身病灶，可能與其高濃度穿透血腦屏障有關(guān)。

　　安全性方面，腦轉(zhuǎn)移患者未出現(xiàn)新增中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性，主要不良反應(yīng)為腹瀉（68%）、惡心（52%）及疲勞（44%），3-4級(jí)不良反應(yīng)發(fā)生率僅19%。通過(guò)劑量調(diào)整（如QTc間期延長(zhǎng)時(shí)減量）及對(duì)癥支持，患者耐受性良好。

　　阿達(dá)格拉西布仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購(gòu)買，可自行出國(guó)就醫(yī)，　“海得康”作為一個(gè)專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺(tái)，為患者提供有關(guān)該藥物的詳細(xì)信息和個(gè)性化建議。海得康有著豐富的國(guó)際新藥動(dòng)態(tài)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，能夠?yàn)閲?guó)內(nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務(wù)。如有需要，可以撥打服務(wù)熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來(lái)獲取幫助。請(qǐng)注意，所有關(guān)于藥物的使用和副作用的信息都應(yīng)僅作為參考，并不應(yīng)替代醫(yī)生的專業(yè)建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務(wù)必與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和討論。