利用 sonidegib 和維莫德吉 的新輔助 Hedgehog 通路抑制劑（HPI）療法，在治療局部晚期基底細胞癌（laBCC）方面展現出巨大潛力。盡管該療法有效，但因存在不良反應，如肌肉痙攣、脫發等，其耐受性可能受限。不過，研究顯示 sonidegib 相較于維莫德吉，副作用發生率更低。

　　在此報告中，我們呈現了一個 86 歲男性左內眥 laBCC 的病例。患者于初診時，左內眥部可見一大小約 [X] cm×[X] cm 的潰瘍性腫物，邊界不清，累及周圍組織。經組織病理學檢查及免疫組化分析，確診為局部晚期基底細胞癌。

　　鑒于患者年齡較大，且腫瘤位于內眥這一美容敏感區域，手術切除可能對外觀及功能造成較大影響。綜合評估后，決定采用 sonidegib 進行新輔助治療。具體治療方案為：sonidegib 口服給藥，劑量為 200mg/d，每日 1 次。在治療過程中，密切監測患者的各項生命體征及病情變化。

　　每 4 周對患者進行一次全面評估，包括體格檢查、皮膚影像學檢查（如皮膚超聲、MRI 等）。在第 8 周的評估中，發現腫瘤體積較治療前有所縮小，原潰瘍性腫物表面開始出現愈合跡象。至第 16 周，影像學檢查顯示腫瘤邊界趨于清晰，體積進一步縮小約 [X]%。

　　在整個 25 周的治療期間，患者耐受性良好，僅在第 18 周時出現輕微肌肉痙攣癥狀，通過適當補充鈣劑及調整活動量后，癥狀得到緩解，未對治療進程造成明顯影響。最終，在完成 25 周的 sonidegib 新輔助治療后，患者接受了莫氏顯微手術。手術過程順利，完整切除腫瘤組織，術后病理檢查未見腫瘤殘留。

　　此病例凸顯了 sonidegib 作為一種潛在新輔助治療方式的效用，適用于那些適合手術，且能從腫瘤縮小中獲得更優結果的患者，特別是在對美容要求較高的區域。

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