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特泊替尼治療非小細胞肺癌的效果與副作用詳解,仿制藥怎么買?

时间:2025-03-06     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  非小細胞肺癌(NSCLC)是一種常見的肺癌類型,其治療一直備受關注。近年來,隨著精準醫療的發展,靶向藥物在治療NSCLC中取得了顯著進展。特泊替尼作為一種高選擇性、可穿透血腦屏障的MET酪氨酸激酶抑制劑(MET-TKI),在治療攜帶MET外顯子14跳躍突變(METex14跳突)的NSCLC患者中展現出了卓越的效果,但同時也伴隨著一定的副作用。

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  一、特泊替尼治療非小細胞肺癌的效果

  1. 總體療效數據

  VISION研究是全球多中心單臂試驗,評估了特泊替尼在初治和經治METex14跳突NSCLC患者中的療效。結果顯示:

  初治患者(N=111):客觀緩解率(ORR)為58.6%,中位無進展生存期(mPFS)為15.9個月,中位總生存期(mOS)為29.7個月。

  經治患者(N=97):ORR為49.5%,mPFS為11.5個月,mOS為20.4個月。

  長期隨訪(≥18個月)進一步證實了療效的持久性,中位緩解持續時間(mDOR)達18.0個月,且各亞組(如年齡、治療線數)結果一致。

  2. 聯合治療在EGFR耐藥患者中的突破

  針對EGFR突變合并MET擴增的奧希替尼耐藥患者,特泊替尼聯合奧希替尼展現出了協同效應。INSIGHT 2研究顯示,在奧希替尼耐藥且MET擴增患者中,聯合治療的ORR為54.5%(隨訪≥9個月),中位PFS尚未成熟但趨勢積極。

  二、特泊替尼的副作用

  特泊替尼的常見副作用包括但不限于:

  外周水腫:是最常見的副作用之一,表現為體重增加、手腳腫脹等。

  惡心:也是較為常見的副作用,可能影響患者的食欲和生活質量。

  低白蛋白血癥:可能導致患者體力下降、易感染等。

  間質性肺病/肺炎:雖然發生率較低,但一旦發生可能危及生命。

  肝毒性:重度肝功能損害的患者禁用特泊替尼。

  特泊替尼在治療METex14跳突NSCLC患者中展現出了顯著的臨床療效,無論是單藥治療還是聯合治療都取得了令人鼓舞的結果。然而,其副作用也不容忽視,患者在使用過程中需要密切監測并及時向醫生報告任何不適。通過合理的用藥管理和對癥治療,可以最大限度地發揮特泊替尼的治療效果,同時減輕副作用對患者生活質量的影響。

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