絕經(jīng)前女性乳腺癌雖發(fā)病率較低，但生物學(xué)特征更具侵襲性，預(yù)后較差。CDK4/6抑制劑聯(lián)合內(nèi)分泌治療已成為該人群的標(biāo)準(zhǔn)一線治療方案，但化療，尤其是卡培他濱，仍是一線治療的有效選擇。Young-PEARL研究旨在比較帕博西尼聯(lián)合內(nèi)分泌治療與卡培他濱在絕經(jīng)前激素受體陽性、HER2陰性轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者中的療效和安全性。

　　該研究在韓國14個醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，納入了189名患者，隨機(jī)分配到帕博西尼聯(lián)合內(nèi)分泌治療組或卡培他濱組。帕博西尼聯(lián)合內(nèi)分泌治療組采用帕博西尼、依西美坦和亮丙瑞林聯(lián)合治療，卡培他濱組則單獨(dú)使用卡培他濱。主要終點(diǎn)是無進(jìn)展生存期（PFS），次要終點(diǎn)包括總體生存期（OS）。

　　研究結(jié)果顯示，帕博西尼聯(lián)合內(nèi)分泌治療組的中位PFS為19.5個月，顯著長于卡培他濱組的14.0個月。然而，在OS方面，兩組并無顯著差異，帕博西尼聯(lián)合內(nèi)分泌治療組為54.8個月，卡培他濱組為57.8個月。

　　安全性分析顯示，兩組的安全性特征相似。帕博西尼聯(lián)合內(nèi)分泌治療組最常見的3級或更嚴(yán)重不良事件是中性粒細(xì)胞減少，而卡培他濱組則是手掌-足底紅斑感覺障礙綜合征。兩組的嚴(yán)重不良事件發(fā)生率均較低，未發(fā)生與治療相關(guān)的死亡。

　　綜上，盡管帕博西尼聯(lián)合內(nèi)分泌治療在PFS方面顯示出優(yōu)勢，但在OS方面并未顯著改善。然而，它仍是絕經(jīng)前激素受體陽性、HER2陰性轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的有效治療選擇。未來需進(jìn)行更大規(guī)模的試驗(yàn)，進(jìn)一步驗(yàn)證其療效和安全性。

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