瑞維魯胺（Rezvilutamide）聯合雄激素剝奪療法（ADT）在治療所有年齡組的大容量、轉移性、激素敏感性前列腺癌（mHSPC）患者中被證明是有效且耐受性良好的，這一結論基于CHART試驗的事后分析。

　　一、療效結果

　　影像學無進展生存期（rPFS）：

　　≤64歲：HR=0.44，95% CI=0.26–0.74

　　65-74歲：HR=0.45，95% CI=0.31–0.65

　　≥75歲：HR=0.51，95% CI=0.31–0.85

　　與比卡魯胺聯合ADT相比，瑞維魯胺聯合ADT在所有年齡組（≤64歲、65-74歲、≥75歲）均顯著延長了患者的rPFS。

　　影像學進展或死亡風險降低了49%至56%，具體風險比（HR）和95%置信區間（CI）如下：

　　總生存期（OS）：

　　≤64歲：HR=0.83，95% CI=0.48–1.44

　　65-74歲：HR=0.43，95% CI=0.28-0.67

　　≥75歲：HR=0.66，95% CI=0.40–1.07

　　瑞維魯胺聯合ADT相比比卡魯胺聯合ADT，全因死亡風險降低了17%至47%，具體HR和95% CI如下：

　　前列腺特異性抗原（PSA）進展：

　　瑞維魯胺聯合ADT可延遲PSA進展，各年齡組的HR值均顯著低于比卡魯胺聯合ADT組。

　　達到不可檢測PSA水平的患者百分比在瑞維魯胺組也顯著增加。

　　二、安全性

　　治療相關不良事件（TRAE）：

　　瑞維魯胺聯合ADT和比卡魯胺聯合ADT的安全性在三個年齡組以及健康狀況不佳的老年患者中總體相似。

　　瑞維魯胺聯合ADT組中出現TRAE的患者比例與比卡魯胺聯合ADT組相近，盡管瑞維魯胺組的治療暴露時間較長。

　　少數患者因TRAE停止治療，且僅有一例比卡魯胺聯合ADT治療的患者因TRAE死亡。

　　藥物特點：瑞維魯胺是一種新型口服雄激素受體抑制劑，針對前列腺癌生長和進展的關鍵驅動因素——雄激素受體軸。

　　CHART試驗：該試驗是一項國際多中心、隨機、對照的III期臨床研究，旨在評估瑞維魯胺聯合ADT治療高瘤負荷mHSPC患者的療效及安全性。

　　試驗共納入654名患者，隨機分配接受瑞維魯胺240mg qd聯合ADT治療或比卡魯胺50mg qd聯合ADT治療。

　　CHART試驗的結果支持了瑞維魯胺聯合ADT作為mHSPC治療選擇的有效性和安全性。

　　綜上所述，瑞維魯胺聯合ADT在治療所有年齡組的大容量、轉移性、激素敏感性前列腺癌患者中均表現出良好的療效和安全性，無論患者年齡如何，均可考慮作為治療選擇。

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