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達(dá)洛魯胺聯(lián)合ADT治療轉(zhuǎn)移性激素敏感性前列腺癌患者的安全性和有效性

时间:2024-11-22     作者:醫(yī)學(xué)編輯李可艾   阅读

  FDA已接受拜耳公司提交的補(bǔ)充新藥申請(qǐng)(sNDA),該申請(qǐng)旨在尋求批準(zhǔn)Darolutamide達(dá)洛魯胺(商品名:Nubeqa)聯(lián)合雄激素剝奪療法(ADT)用于治療轉(zhuǎn)移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)患者。這一決策基于ARANOTE 3期臨床試驗(yàn)的積極數(shù)據(jù),該試驗(yàn)評(píng)估了Darolutamide聯(lián)合ADT在mHSPC治療中的安全性和有效性。

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  ARANOTE 3期臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)概覽

  主要終點(diǎn):中央盲審的放射學(xué)無(wú)進(jìn)展生存期(rPFS)。結(jié)果顯示,與安慰劑加ADT相比,Darolutamide聯(lián)合ADT治療組的中位rPFS未達(dá)到(NR),而安慰劑組為25.0個(gè)月。這一差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性(HR=0.54;95% CI,0.41-0.71;P<0.0001)。

  次要終點(diǎn):包括總生存期(OS)、后續(xù)抗癌治療時(shí)間、轉(zhuǎn)化為去勢(shì)抵抗性前列腺癌(mCRPC)的時(shí)間、前列腺特異性抗原(PSA)進(jìn)展時(shí)間、PSA不可檢測(cè)率、疼痛進(jìn)展時(shí)間和安全性等。在多個(gè)次要終點(diǎn)上,Darolutamide聯(lián)合ADT也表現(xiàn)出益處。

  安全性與耐受性

  不良反應(yīng):Darolutamide聯(lián)合ADT治療組的總體不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑組相當(dāng)。兩組中3級(jí)或4級(jí)不良反應(yīng)的發(fā)生率也相似。值得注意的是,Darolutamide組未觀察到新的安全性信號(hào)。

  常見(jiàn)不良反應(yīng):包括疲勞、精神障礙、高血壓、心律失常等。但大多數(shù)不良反應(yīng)為輕度至中度,且可通過(guò)適當(dāng)?shù)尼t(yī)療管理得到控制。

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