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非小細胞肺癌與MET基因異常,特泊替尼在METex14跳突非小細胞肺癌中的治療地位

时间:2024-12-18     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  非小細胞肺癌(NSCLC)是肺癌中最常見的一種類型,其發病率和死亡率均居高不下。隨著精準醫療的發展,對NSCLC的分子機制有了更深入的了解,其中MET基因的異常成為了研究熱點之一。

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  MET基因與NSCLC

  MET基因編碼的蛋白是一種受體酪氨酸激酶,它在細胞生長、分化、遷移和侵襲等過程中起著重要作用。在NSCLC中,MET基因的異常主要包括METex14跳躍突變和MET基因擴增等。這些異常可能導致MET蛋白的過度激活,進而促進腫瘤細胞的增殖和轉移。

  特泊替尼在METex14跳突NSCLC中的治療地位

  對于攜帶METex14跳躍突變的NSCLC患者,特泊替尼作為一種高選擇性的MET酪氨酸激酶抑制劑(MET-TKI),已經展現出了顯著的臨床療效。NCCN指南將特泊替尼和卡馬替尼作為這類患者的一線治療優先推薦。同時,2024年《CSCO非小細胞肺癌診療指南》也將特泊替尼的推薦等級上調至全線治療I級推薦,這充分說明了特泊替尼在臨床實踐中的重要性和可靠性。

  特泊替尼聯合奧希替尼治療MET擴增的NSCLC

  針對MET基因擴增的NSCLC患者,尤其是那些在接受EGFR-TKI治療后出現繼發MET擴增導致耐藥的患者,特泊替尼聯合奧希替尼的治療方案展現出了潛在的療效。INSIGHT2研究數據顯示,這種聯合治療方案在奧希替尼耐藥后MET擴增的患者中,客觀緩解率(ORR)達到了50.0%,并且在亞洲人群中看到了更好的獲益趨勢。此外,該聯合治療方案的安全性也得到了驗證,整體不良事件多為輕至中度,且亞洲人群的不良反應譜與整體人群相似。

  臨床研究的引領與診療變革

  以VISION為代表的一系列臨床研究,不僅為特泊替尼在METex14跳突NSCLC中的治療提供了強有力的證據支持,也引領了NSCLC診療的變革。這些研究不僅揭示了MET基因異常在NSCLC中的重要作用,也為這類患者提供了更加精準、有效的治療方案。

  綜上所述,特泊替尼作為一種高選擇性的MET-TKI,在NSCLC的治療中展現出了廣闊的應用前景。無論是單藥治療還是聯合治療,特泊替尼都為患者提供了新的治療選擇和希望。

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