帕博西尼作為一種針對老年晚期乳腺癌的治療藥物，其在此年齡群體中的安全性和耐受性一直存在爭議，現有的研究數據多來源于回顧性亞組分析或匯總分析，缺乏一致性結論。

　　材料與方法：

　　本研究為一項前瞻性、單組、多中心的2期臨床試驗，旨在評估帕博西尼在70歲及以上晚期激素受體陽性乳腺癌患者中的安全性和耐受性。所有參與者均接受帕博西尼聯合醫生選擇的內分泌治療（來曲唑或氟維司群）。研究的主要終點是6個月內3級及以上不良事件（AE）的發生率，次要終點則包括AE導致的劑量延遲、劑量減少、早期停藥以及住院治療情況。此外，我們還根據年齡段（70-74歲與≥75歲）對這些終點進行了對比分析。

　　結果：本研究共納入90名受試者，中位年齡為74歲（范圍70-87歲）。在六個月的治療期間，75.6%（95%置信區間[CI]，65.4-84.0）的受試者出現了3級及以上不良事件。其中，最常見的不良事件為中性粒細胞減少癥（61%）、疲勞（4%）和惡心（3%）。值得注意的是，發熱性中性粒細胞減少癥的發生率較低，僅為1.1%。由于不良事件的影響，36%的受試者經歷了用藥延遲，34%的受試者減少了用藥劑量，10%的受試者提前停藥，另有10%的受試者因不良事件而住院治療。在年齡對比分析中，我們發現≥75歲的受試者相較于70-74歲的受試者，早期停藥率更高（15.9% vs 5.9%，差異為9.5%[95% CI 3.5%-22.5%]）。

　　總體而言，帕博西尼在70歲及以上晚期乳腺癌患者中表現出了一定的安全性。然而，值得注意的是，75歲及以上的受試者因不良事件而提前停藥的比例顯著高于70-74歲的受試者。這一發現提示，對于更高齡的患者，可能需要更加謹慎地評估帕博西尼的耐受性，并考慮調整給藥方案以優化治療效果并減少不良事件。

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